老年科工作计划 第一篇

临床科主任职责

1．在院长领导下，负责本科的医疗、护理、教学、科研、预防、行政管理及组织名老中医经验的继承整理工作。不断提高医疗护理质量。努力完成医疗任务。

2．制定本科工作计划与业务建设计划，组织实施，经常督促检查。定期总结汇报。

3．每两周进行1次行政查房，解决有关行政管理方面的问题。

4．组织全科人员进行业务学习，努力继承、发掘、整理、提高中医药学，进行科研工作，开展新疗法、新技术，不断总结经验，提高中医疗效。

5．检查督促本科人员，认真执行各项规章制度和各项技术操作规程，严格并及时处理差错事故。

6．确定本科医生的轮换、值班、会诊、出诊。组织中医临床病案讨论。

7．做好对下级医师的业务指导，技术考核，提出升、调、奖、惩的意见。组织临床教学，安排进修、实习人员的学习及工作。

老年病科科务公开制度

为了充分调动科室职工参加科室的管理和监督的积极性，增强科室职工的凝聚力和活力，加强科室民主管理和民主监督，密切干群关系，推动科室的党风廉政建设，提高科室领导的管理水平，促进科室改革、发展和稳定。为进一步深化医院院务公开和信息公开工作，结合医院实际，特制定该项制度。

1、成立领导小组。 组长：李勇 副组长：杜德慧

成员：莫学德、张国琼、钱冬梅、刘通洋、杨佳丽、邓茜萍、孙梅

2、科务公开的内容、程序和形式 （1）公开的内容 ①对社会公开的内容 A.收费项目和标准；

B.病人投诉处理制度、投诉电话号码； C.住院费用；

D.将疾病诊断、治疗、用药、风险、费用等事项充分告知患者；

E.其他应向社会公开的事项。②对科室职工公开的内容

A.党务方面：医院党委的重大决策（决议）；党组织建设情况、机构设置、人员配备、任期、改选等；月、季、年度工作完成情况，重要工作通报情况；科室领导干部述职述廉情况；民主评议党员情况等。

B.行政方面：职代会内容；医院总结报告及年度发展计划；重大的人事制度和分配制度改革方案；医院科室医疗质量、护理质量、医德医风检查、业务工作量完成情况；医院科室财务完成情况；医院科室医用设备、耗材选型、药品选择申购的招投标工作；科室月、季、年度收入、支出、奖金分配情况；职称评聘、评先、评优树典型情况。

C.其他应向科内职工公开的内容及其他应当公开的事项。4、科务公开的程序

各科室应将经过审核和公开的内容按规范程序及时向科内职工公开。对与科内职工利益密切相关的重要事项，可采取预公开形式，即先公开初步方案，充分听取科室职工意见，然后进行讨论作出相应调整，予以决策公开。

5、科务公开的形式、时间 ①公开的形式

公开分为向科室内部职工公开和向社会公众公开。适宜在科室公开的内容采取科室公开的形式，适宜向社会公众公开的内容，采取向社会公开的形式。

②公开的时间及内容

公开的时间要与公开的内容相适应，做到及时、真实、全面。向社会公开的内容，做到时时、及时公开。向科室职工公开的内容，即科室医用设备、职称评聘、评先、评优树典型情况，耗材的选型、药品选择、申购和科室收入、支出、奖金分配等内容，做到常规性工作实行科务会，早交班会报告制度公开；科室月、季、年度收入、奖金分配等内容实行月、季、年度公开。

6、监督保障制度

为保证科务公开内容规范化、制度化、程序化，公开内容的真实性，应当健全医院、科室的监督制度，做到定期开会研究、定期向职工报告，保障科务公开工作有序正常开展。

（1）科室应实行重大事项集体讨论决定制度，凡属科室规划、建设、采购、分配的大事，职称评聘、评先、评优，全局性的问题，都必须按照科室领导小组集体讨论，民主征求，会议决定的原则作出决定。

（2）科室应实行科务预公开制度。在决定或办理与职工利益密切相关的重大事项时，应当在作出决定或办理前将方案公布，充分听取科室职工意见并进行必要的调整，调整后及时公开。

（3）科室应建立考核奖惩制度和责任追究制度。将科务公开工作纳入考核的一项重要内容，对科室内职工工作做得好的人员给予表扬和奖励，对工作做不好的职工提出批评，问题较多的职工限期整改，并给予相应处罚。

7、.科务公开工作要求

（1）科室主任、护士长应提高对科务公开工作重要性的认识。要从贯彻落实“发展基层民主，保障人民享有更多更切实的民主权利，完善以职工代表大会为基本形式的企事业单位民主管理制度，推进科务公开，支持职工参与管理，维护职工合法权益，深化科务公开改革。”要从实践“三个代表”重要思想的高度，从服务职工、服务患者“两个率先”做起；要从落实科学发展观和构建和谐科室医患、职工关系做起；要充分认识到推进科务公开的重要性和必要性；要充分认识到做好这项工作的责任感和紧迫感。

（2）科室收到科务公开办法后，应加紧科务公开领导小组的调整，修订科务公开制度，确保科务公开内容的真实性、全面性、及时性。

档案管理制度

档案管理小组：组长：李勇（科主任）

副组长：杜德慧（护士长）

成员：钱冬梅（医生质控员）、杨佳丽（护理质控员）张国琼（教学秘书）、吴福金（科室秘书）。

1.科室综合档案由专人负责统一管理科室的文书、仪器、设备、财务、科研、声像图片等档案和资料。

2、档案非本科室人员未经许可不得借阅。

3、未经批准，不得将档案资料带出科室，档案内容不得私自摘抄、复印和随意传播。

4、经常检查资料，发现问题及时向科室主任报告，认真处理。 5、档案管理人员要严守机密，在调换工作时，对所管的档案要办理交接手续，离职后对所了解的机密情况，不得泄露。

6、凡记录、反映本科职能活动情况，具有日后查考利用价值的各种文字、图表、材料，均列为归档范围。

7、应根据归档范围将材料收集齐全，分类装订保存。

科室重大突发事件应急预案

组长：科主任 李勇 副组长：护士长杜德慧

成员：质控员（钱冬梅、杨佳丽）、科室秘书（吴福金）、科室安全员（张凯）、义务消防员（张凯）

根据《富源县中医医院重大突发事件应急预案》，并结合我科实际，特制定该项预案。本预案所称突发事件，是指突然发生，造成或者可能造成人员身体健康严重损害、直至死亡，或是公共财产受到损失以及医院声誉受到损害的事件。因此，突发事件应急处理工作应遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、共同协作的原则。在医院重大突发事件应急处置指挥部及医院各个应急专项办公室的领导下，科室工作具体由科室安全员、义务消防员在科主任的领导下实施： 1）全科参加医院组织的灭火和疏散的宣传教育、培训演练；义务消防队员参加医院组织的培训、演练；灭火器材和灭火工具保管使用，并到科室对全科人员宣传、培训。并对早期发现的潜在隐患以及可能发生的突发事件，应该依照《富源县中医医院重大突发事件应急预案》的规定及时报告。

2）科室应经常对职工进行突发事件应急知识的专门教育，增强对突发事件的防范意识，自我保护意识和应对能力。

3）要根据预案要求保证应急设施、设备、救治药品器械等物资的必要储备。

4）医院突发事件报告地点及电话：防火安全应急办公室设在保卫科，电话4038426（短号：4604）。

自然灾害和大面积停水、停电和水源污染应急办公室设在后勤基建科，电话4038702（短号:4624）。

报告内容包括：事件种类、发生时间、地点、范围、程度、隐患等。

5）具体应急处置预案（1）火灾疏散预案 ①人员、物资疏散和转移

发生火灾时，现场人员立即拨打火警电话119或本院消防控制室电话4038702（短号:4624），并通知电工房切断电源，病区一旦发生火灾并报警后，首先组织患者和现场人员疏散和转移，对于能够自主行动或在他人协助下能够行动的患者，从安全通道疏散和转移；不能自主行动或者病情较重的患者用防护面罩或湿毛巾进行防护，用担架和人背等方法进行疏散和转移，并立即组织消防及医疗力量抢救。在情况允许的前提下，对贵重物质和设备进行转移。总之，应坚持救人第一、救人重于救火的原则。

②疏散和转移的地点和线路：由老年病科旁通道往一楼院子内疏散。

（2）地震疏散预案 ①人员疏散和转移

发生地震灾害事故时，立即拨通知水电工房切断水源电源，病区首先组织患者和现场人员疏散和转移，对于能够自主行动或在他人协助下能够行动的患者，从安全通道疏散和转移；不能自主行动或者病情较重的患者用担架和人背等方法进行疏散和转移，并立即组织医疗力量抢救。

②疏散和转移的地点和线路：全部人员由老年病科旁通道往一楼院子内疏散。

首诊负责制

首次接诊病人的科室为首诊科室；首次接诊病人的医师为首诊医师。

（1）首诊科室及首诊医师必须对病人高度负责，不得推诿病人。

（2）首诊医师对病员要热情耐心询问病情，迅速认真检查病情，准确书写门诊病历及诊断意见，及时施行有效抢救或治疗。

（3）对危重病人要具有高度责任心、同情心，采取快速、有效的检查抢救措施。同时做好各项记录，严密观察病情变化。及时请示上级医师，组织有关科室会诊。

（4）对疑难病例，应及时请示上级医师。上级医师接到下级医师报告后应及时指导。

（5）对年老体弱、危重病人和高热病人应提前诊治。（6）对需转科的病员，在认真检查准确记载病情的基础上，填写转诊目的，必要时陪同病人前往。对于病情危重暂不宜转送的病人，要就地组织相关科室救治。

（7）门诊部与住院部相关科室加强联系，协商收住病人住院事宜。住院部各科室应从全局出发，从病人的利益出发，为危重病人打开绿色通道，不得以任何理由推诿病人。

三级医师查房制度

三级医师查房系指：主任级、主治医师级和住院医师级的定期查房。

（1）主任查房：科主任、主任医师每周系统查房一次，除医师外，应有护士长、护士参加。重点是解决疑难病例的诊治；审查危重病员的诊疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取下级医师、护士对诊疗和护理的情况汇报；其余时间随时进行重点查房，进行必要的临床教学查房。主管医师对主任查房意见必须详细记录并实施。

（2）主治医师查房：每日主治医师查房，强调对分管病人进行系统查房。其重点是对新入院、危重、诊断不明、疗效不佳的病例进行重点检查与讨论。了解病员的病情变化，提出诊治要点；检查落实医嘱执行和治疗效果；决定出、转院问题；听取下级医师报告；检查病历并纠正其中的不当记录。遇到问题，要及时请示上级医师。

（3）住院医师查房：实行每日一次的常规系统查房，另加重点巡视。对所负责的病员随时观察和掌握病情，及时处理。对危重、疑难、待诊、新入院、手术后的病员更要及时检查和诊治。要检查落实各种报告单并加以分析，提出进一步检查或治疗的计划。检查医嘱的执行情况，给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱；书写完善医疗文书记录。征求病员对医疗、护理、生活饮食的要求和意见。主动向上级医师报告所管病人的病情动态。遇到处理不了的问题，要及时请示上级医师。

查对制度

（1）临床查对制度

①开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件，应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号（门诊号）以及相关信息资料，加以核实。

②护理人员执行医嘱查对，按照护理部相关规定执行。③抢救病人执行口头医嘱时，执行者必须口头复诵一遍，核对无误后方可执行，并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装等物品保留备查。

④采集标本时应查对患者姓名、性别、床号与标本标签相符，标本质量与检查要求相符，在规定的时限内及时送检。

（2）输血查对制度

①确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型和诊断，采集血样。

②医护人员或者专门人员将受血者血样与输血申请单送交血库时，双方进行逐项核对。

③血库交叉配血要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ABO血型（正、反定型），并常规检查患者Rh(D)血型正确无误时进行交叉配血。

④血库两人值班时，交叉配血试验由两人互相核对，一人值班时，操作完毕后自己复核，准确无误后填写配血试验结果。

⑤配血合格后，由医护人员到血库取血，取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。

⑥血袋有下列情况之一的，一律不得发出：标签破损、漏血；血液中有明显凝块；血浆呈乳糜状或暗灰色；血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交接面上出现溶血；红细胞层呈紫红色；过期或其他须查证的情况。

⑦输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。

⑧输血前由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。

（3）发药查对制度

①药学人员调剂处方前应对处方用药的适宜性进行查对审核：对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法；剂型与给药途径；是否有重复给药现象；是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌等。

②药学人员调剂处方时应做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

③药学人员对麻醉、精神药品处方的查对：处方颜色是否正确，处方内容是否齐全，处方剂量是否超限，处方与病历是否相符，处方医师是否具备麻醉处方权。

病例讨论制度

（1）临床病例讨论制度

①选择典型有价值病例，举行定期或不定期的临床病案讨论，一般每月1-2次。总结诊疗中的经验、教训，以提高医疗、教学水平。

②举行病例讨论，要事先做好准备，负责主持的医生应将四诊摘要，治疗经过，相关检查等有关材料作出书面摘要，事先发给参加讨论的有关人员，做好发言准备。

③讨论由科室主任主持，由一级医师报告病历，二级医师负责介绍并解答该病例病情演变、病因、病机、诊断、治疗及用药等方面的问题，并提出分析意见。与会者充分发表意见后。会议结束时由主持人作总结。

④要作好书面记录，及时整理、归纳入病历之中。（2）疑难、危重病例讨论制度

①疑难、危重病例讨论目的在于尽早明确诊断，制定最佳治疗方案，提高医疗质量，确保医疗安全，是提高诊断率、治愈率和抢救成功率的重要措施，是培养各级医师诊疗水平的重要手段。每月进行1-2次。

②凡入院2周以上诊断不明或者疗效较差的病例；住院期间相关检查有重要发现可能导致诊疗方案的重大改变；病情复杂疑难或者本院本地区首次发现的罕见疾病；病情危重或者需要多科协作抢救病例以及科室认为必须讨论的其他病例。

③讨论由各医疗组提出或者科主任指定，科主任或三级医师主持，本科（组）医师、护士长以及责任护士参加，必要时邀请相关科室专家参加，特殊情况也可邀请职能部门、医院领导参加或者由医院组织全院性讨论。进修、实习的其他医务人员也应参加讨论会。

④讨论前由一级医师将相关医疗资料收集完备，必要时提前将病例资料整理提交给参加讨论人员；讨论时由一级医师简明介绍病史、病情及诊疗经过；二级医师应详细分析病情，提出开展本次讨论的目的及关键的难点疑点等问题；参加讨论的人员针对该案例充分发表意见和建议；最后由主持人进行总结，并确定进一步诊疗方案。讨论由一级医师负责记录和登记。

⑤讨论记录由二级医师审签后附病历存档。5.死亡病例讨论制度

（1）为总结死亡病例的诊疗经验，提高抢救成功率，降低临床死亡率制定本制度。

（2）死亡病例均应在病人死亡后一周内进行讨论，尸检病例待病理报告后一周内完成，特殊死亡病例根据实际情况及时讨论。

（3）讨论由科主任或医疗组三级医师主持，必要时由医疗行政部门组织，科室或医疗组全体医师、护士长和责任护士及相关人员参加。

（4）讨论中由一级医师汇报病情、诊疗与抢救经过及死因诊断，本组上级医师和参加抢救的其他医师予以补充。参加讨论人员应本着科学严谨的态度，对诊疗意见、死亡原因、抢救措施进行详尽分析，借鉴国内外对本病诊治的先进经验进行总结。讨论由一级医师负责记录和登记。

（5）讨论记录由二级医师审签后附病历存档。

会诊管理制度

组长：李勇

监督成员：莫学德、张国琼（1）会诊管理制度

①会诊的目的是使病人得到及时合理的诊断治疗，同时也是提高医务人员临床诊治水平的重要途径。凡属疑难危重病例，提倡各种形式会诊以提高诊治水平。

②会诊医师到达邀请科室后，必须在会诊登记本上签名。会诊结束后，会诊医师应在会诊单上书写会诊记录，并签署全名，写明会诊时间。会诊记录单不允许缺空，若有特殊情况如病人不在病房，医师可在会诊记录单及会诊登记本上写明情况并注明时间。会诊需在特殊情况下进行的，如：眼科、妇科，原则上需由本科医务人员护送到会诊科室，直至会诊结束。

③会诊发生异议时，由主持人决定会诊意见及治疗方案。（2）会诊制度 ①科内会诊

对象为本科内疑难病例，由经治医师或主治医师提出，科主任召集本病区或本科有关医护人员参加，亦可结合疑难病例讨论会进行。

②科间会诊

对象为病人病情超出本科范围，需要其他科协助诊疗者。由经治医师提出，上级医师签字同意后填写会诊单送达会诊科室，会诊单上应写明病情及会诊目的和要求。应邀科室医师一般应在24小时内完成会诊。门诊病人需他科会诊者，门诊医师可直接将会诊要求，目的写在门诊病历上，由病人直接前往相关科室门诊会诊，会诊医师应将详细检查情况和处理意见记录在门诊病历上，以便申请医师参考。

③急诊会诊

A.急会诊指生命体征不稳，本科室处理有困难，由经治医师填写会诊单，上级医师签字同意，并在会诊单上注明“急”字。慢性病或择期手术病种，不得申请急会诊。

B.凡生命体征不稳定，已危及患者生命或突发事件，本科室处理有困难，可申请“特急”会诊，可先用电话邀请，后补填会诊单，或在会诊单上注明“特急”二字送到会诊医师手中。

C.应邀会诊科室接到急会诊通知后原则上由当班最高级别医师前往，迅速到达申请科室进行会诊（麻醉科5分钟内，其他科10分钟内），不得以任何理由延迟或拒绝。

D.会诊时经治医师应陪同，并详细介绍病情。会诊医师应在病程记录上作好会诊记录，对尚未处理完毕或危重病人应负责随诊及交班。

E.对疑难、危重抢救病人，会诊医师难以诊治时，应立即请示上级医师或科主任参与会诊抢救。

F.急会诊应体现急、危、重的病情特点和医师迅速到位的责任心，确保会诊质量，否则追究当事医师责任。

④邀请院外会诊

对象为在院内不能解决的疑难病例或者应患者及其家属要求。由科主任审核，经治医疗组应向患者说明会诊目的及费用等情况，征得患者同意后，报医务科批准并填写会诊申请单，必要时经分管院长审核。当患者不具备完全民事行为能力时，应征得其近亲属或者监护人同意。

⑥应邀外出会诊

A.我院副主任医师以上人员方能被派承担应邀外出进行医疗活动。（急诊或特殊情况亦可派主治医师前往）。

B.医生在接到会诊邀请后，在不影响本科正常业务工作和医疗安全的前提下，由医务科及科室会商相关科主任及时安排医师外出会诊。

⑦远程会诊

科室申请远程会诊前，必须与患者充分沟通，达成会诊共识后，先在科内进行疑难病案讨论或经院内会诊拟定出会诊目的及需解决的问题后向医务科提出申请，同时填写“远程会诊预约申请单”交会诊中心，按会诊中心要求提供全面完整的病历资料，由会诊中心将资料传输到远端专家组织中心，并根据会诊专家反馈意见补充病历资料，资料完备后会诊中心确定会诊时间。

进行远程会诊时主管患者的三级医师必须到场，同时患者、家属到位，在会诊中心工作人员协助下，二级医师先作自我介绍，并介绍三级医师及患者、患者家属，由二级医师向会诊专家汇报病情，提出需要解决的问题，认真听取、记录专家意见，三级医师与二级医师共同与会诊专家探讨，最终得到诊治方案。会诊结束，二级、三级医师向会诊专家致谢后离场。

在会诊过程中，主管医师应积极协助会诊中心工作人员对医务人员、患者及患者家属的安排。

危重病人抢救制度

（1）危重患者的抢救工作，一般由科主任，正（副）主任医师负责组织并主持抢救工作。科主任或正（副）主任医师不在时，由职称最高的医师主持抢救工作，但必须及时通知科主任或在科听班人员。特殊病人或需跨科协同抢救的病人应及时报医院值班领导、医务科和业务副院长，非正班时间报业务总值班，业务总值班行使医疗指挥调度权，根据情况报告相关科室主任、医务科科长或相关院领导，以便组织有关科室共同进行抢救工作。

（2）对病情危重，可能危及生命的患者均需积极组织抢救，不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争。同时必须向家属或单位发出“病危”通知单，并对病情危重性进行必要的讲解。

（3）在抢救中，各级医护人员必须明确分工，紧密配合，各司其职，要无条件服从在场主持实施抢救工作医师的医嘱，但对抢救病人有关的建议，可提请主持者认定后用于抢救病人。做到观察细致，诊断准确，处理及时，记录完整，对疑难及诊断不明病人，应及时向上级医师报告或组织会诊。

（4）参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下执行主持抢救者的医嘱，并严密观察病情变化，随时将医嘱执行情况和病情变化作记录并报告主持抢救者。执行口头医嘱的护士应复诵一遍，并与医师核对后执行，防止发生差错事故。

（5）严格执行交接班制度和查对制度，日夜应有专人负责。（6）在抢救工作期间，药房、检验、放射、功能等相关科室，应满足临床抢救工作的需要，积极配合，全力协助，不得以任何借口延误抢救工作。后勤、车班等相关部门应保证交通、通讯通畅和水、电、气等供应。

（7）抢救药品及器材应固定位置，每班交接清楚，指派专人负责，定期做好清洁、消毒、整理补充等工作。

（8）建立健全抢救登记制度，扼要记录抢救病员的病情、抢救经过、经验教训以及参加抢救工作人员名单。主管医师在当日病程记录中记录抢救经过并签全名。（9）因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

（10）记录本由质控员（钱冬梅）管理）。

转科转院制度

（1）转科制度

①凡住院病人因病情需要转科者，经转入科会诊同意，并在会诊单上签署意见，联系好床位，方可转科。

②决定转科后，转出科医师应先通知病人及家属。

③转入科对需转入病人应优先安排，及时转科。如急、危、重病人，转入科应尽快解决床位；如转科过程中有导致生命危险的可能，则应待病情稳定后，由转出科医护人员护送至转入科。

④转科前由经治医师开出转科医嘱，并写好“转出科记录”，整理病例资料，通知住院处，按联系的时间派人送到转入科，向当班医师交代有关情况。

⑤转入科医师应及时询问病史、检查病人，作出诊断和治疗计划并及时写好“转入科记录”。

⑥危重病人转科时，转出科应作好相应的应急抢救准备，由医师和护士护送至转入科并向转入科医师当面交代病情。

⑦如病情需两科共管者，应以病人所在科为主，另一科应主动随访，共同负责对病人进行诊治。

（2）转院制度

①医院因限于技术和设备条件，对不能诊治的病人需转往外院诊治者，由科主任提出，报医务科或行政总值班（必要时院长或主管副院长）审批，由医务科或行政总值班与转入方医院联系同意后方可转院。急性传染病、麻风病、精神病、截瘫病人等，不得转外省市治疗。

②转院必须严格掌握指征。转院途中有加重病情导致生命危险者，不宜转院。危重病人转院时，转出科应做好相应的应急抢救措施，必要时派医护人员护送。③决定转院后，转出科医师应向病人、家属或单位说明转院的原因，应征求病人家属、单位意见，向其交代注意事项及护送等问题。

④转院前经治医师应负责写好详细病历摘要，办妥出院手续。⑤未经科主任同意和医务科或行政总值班批准，病人家属、单位要求转院者，按自动出院办理。

病历书写基本规范与管理制度

（1）病历书写基本规范

病历应按xxx和国家中医药管理局颁发的《中医中西医结合病历书写基本规范（试用）》的要求书写。

①病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。

②门诊病历封面要填写详实，封面有患者签字及时间。③病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。

④住院病历书写应当使用蓝黑墨水，碳素墨水，门（急）诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。

⑤病历书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。

⑥病历书写应当文字工整，字迹清楚，表述准确，语句通顺，标点正确。书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法淹盖或去除原来的字迹。

⑦病历应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过在本院合法执业的医师审阅、修改并签名。进修医务人员应当由接受进修的科室根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写病历。

⑧上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。修改时，应当注明修改日期，修改人员签名，并保持原记录清楚、可辨。

⑨门（急）诊病历记录由接诊医师在患者就诊时及时完成。⑩门（急）诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。具体内容要求如下：

A.初诊病历记录书写内容包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史，阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果、诊断及治疗意见和医师签名等。

B.复诊病历书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史，必要的体格检查和辅助检查结果，诊断、治疗处理意见和医师签名等。

C.急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。

11因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当○在抢救结束后6小时内据实补记，并签名加以注明。

12对按照有关规定需取得患者家属书面同意方可进行的医疗活○动（如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗等），应当由患者家属签署同意书。为抢救患者，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，可由医院负责人或被授权的负责人签字。

13因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应当将有关○情况通知患者近亲属，由患者近亲属签署同意书，并及时记录。

14病历书写时限要求： ○A.即时完成的病历为门诊病历、急诊病历、病程记录、交班记录、转出记录、阶段小结、术前小结、术前讨论记录、麻醉记录、手术护理记录、术后首次病程记录、一般护理记录、会诊记录等；

小时内完成的病历为抢救记录、危重护理记录； 小时内完成的病历为首次病程记录；

小时内完成的病历为住院病历、住院记录、接班记录、转入记录、手术记录、死亡记录、出院记录、再次或多次入院记录，24小时出入院记录，24小时内死亡记录；

小时内完成的病历记录为主治医师首次查房记录； 周内完成主任医师查房记录；

周内完成的病历为死亡病例讨论记录（必要时应即时完成）。

（2）临床科室病案管理规定

①住院期间的病案由各临床科室负责管理，科室根据本科情况制定相应的管理规则及措施，保证病案的使用及安全。

②病人亲属（包括本院职工）不得擅自翻阅本人及亲属的病案。因会诊需要病案在院内各科之间转送，应由医务人员办理，不能交由病人亲属携带。

③各科的出院病案按规定时间归档。首先必须填写完整准确，病案中该归档的项目必须全部按顺序归档，科主任及病案质控员必须对出科病案进行质量把关及时签字，按时交病案室归档。病案中不允许出现与本病案无关的资料。

④科室专人或专岗填写出院日报表，对转科病人在日报表中写明转出。病案室按出院日报表回收病案，并进行双方登记签字认可。

⑤病危、死亡通知归入病案内进行统一归档。（3）医院病历资料复印制度

①一般性病历由病案室复印并加盖病案室公章。

②涉及司法部门调阅和复印的病历，由医务科与病案室共同办理。

③涉及医疗纠纷的病历，由医务科与病案室及发生纠纷的临床科室共同处理。

医师交接班制度

（1）为确保医疗工作连续有效进行，科室必须建立和完善值班、交接班制度。

（2）科室值班、排班工作由科主任（或科秘书）负责。科室排班可以周安排，也可以月安排。排班表留存于科室。值班人员一经确认，无特殊情况、未经许可不准个人私自换班。

（3）值班医师必须具备注册执业医师条件和独立胜任本职工作能力。在读研究生、未取得执业医师资格的规范化培训医师、见习医师、实习医师、进修医师不得独立值班。

（4）科室值班原则上应实行三线医师负责制，不具备条件的科室可以实行二线医师负责制。一线值班医师由住院医师或以上资格人员担任，二线值班医师由主治医师或以上资格人员担任，三线值班医师由主任、副主任医师资格人员担任。急诊科一线和二线值班医师必须坚守工作岗位；三线医师实行听班制，但必须去向明确、通讯畅通。其他科室只需一线值班医师在岗，听班医师必须去向明确、通讯畅通。

（5）值班医师必须坚守工作岗位，履行岗位职责，因手术、急会诊等工作需要离开病区，应向其他值班医师和值班护士交代去向，以保证联络。二、三线值班医师实行听班制度，但必须方位明确、通讯畅通、随请随到。

（6）值班医师必须在接班前15分钟到达病区，接受各医疗组交办的医疗工作，危重病人、当日术后病人必须进行床边交班。值班技师应对设备情况与正常班人员进行交接。接班人员未及时到岗，交班人员不准离开岗位，应将情况报告科主任，等待接班人员到位交班后方可离开病区。

（8）值班医师在值班期间进行的医疗处置工作必须及时做好医疗文书记录，值班情况按规定扼要记入交接班本，各级值班人员在当日交班记录上签字确认，次晨早会上进行集体交班。

临床用血审核制度

为规范临床科学、合理、安全用血，根据《xxx献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》等相关法律、法规，经医院临床输血管理委员会研究特制定富源县中医医院临床用血审核制度。

（1）血液入库储存核对制度

①成份血入库前要认真核对验收，登记在相应的血液入库登记本上。

核对验收内容包括：运输条件、物理外观、血袋包装是否合格，标签填写是否齐全（供血机构名称及其许可证号、献血序列号或条形码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成份的制备日期及时间、有效期及时间、储存条件）等。

②按A、B、O、AB血型将全血及成份血分别储存于血库专用冰箱不同层内或专用冰柜不同格内或专用保存箱内。

③发放血液及成份血必须严格检查质量，如有任何疑问或异常情况的，一律不得出库。

（2）供血、发血制度

①临床各科室用血需由主管医师在用血申请单上完整填写患者姓名、性别、年龄、科室、病床号、住院号、血液品种、用血量以及患者的输血史和输血前相关检查等，由主管医生及上级医师签字后随同病人标本由医护人员送血库检查，并登记签字。

②除急诊用血外，手术用血需于前一天上午的12时前将标本及申请单送血库备血，非急诊用血于当天上午连同用血申请单送血库。Rh（—）患者用血需提前3-7天申请。

③成份血（血小板、洗涤红细胞）及50-100毫升少量装新鲜血、全血和ABO以外抗体的检查及特殊病例的用血等，请经管医护人员于上午九时前通知血库以便与血液中心联系供给。

④临床一次用血或备血量超过2000毫升时，要履行报批手续，需经血库医师会诊，由科室主任签字后报医务科批准备案（急诊用血除外）。但急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。⑤经治医师给患者实行输血治疗前，应当向患者或其家属告知输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性，并要求病人做输血前五项检查，由医患双方共同签署《输血治疗同意书》，资料随病历保存。

⑥发放血液及成份血，应严格执行查对制度（查对受血者的姓名、性别、科室、病床号、住院号、血型、血量和献血序列号、血液有效期及交叉配血结果等），准确无误时方能发出，并及时在出入库登记本上消帐。

⑦积极配合临床科室处理输血反应，并做好记录，必要时向科室负责人和医务科汇报。

⑧为保证临床用血安全有效，各科所要的血液一经发出后必须在半小时内输用，否则后果自负。血液一经发出不得退回血库。为保证医院和科室规章制度的执行，减少医疗供血联系纠纷，凡需要与血库联系的业务（查血型、配血、取血、标本送检等）须由本院医护人员联系办理。

（3）输血技术操作及质量管理制度 ①血型鉴定及交叉配血

A.值班人员接受定血型、交叉配血标本时要双方当面逐项核对，符合要求才能接收，并按规定进行血型正、反定型，常规检查患者Rh（D）血型。进行交叉配血时，要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ABO血型（正、反定型），正确无误时方可进行交叉配血。

B.凡在我院需要输血的病人都按常规做抗体筛选试验，如抗体筛选阳性及交叉配血不符合时，需送血液中心参比室做进一步的抗体检查以寻求相配合的血液。

C.两人值班时，血型鉴定及交叉配血试验由两人互相核对；一人值班时，操作完毕后自己复核，并认真填写试验结果。

②发血

A.配血合格后，由医护人员到血库取血；

B.取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、住院号、科室、床号、血型、血袋条码号、血液有效期及交叉配血试验结果，以及保存的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。

C.凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出：标签破损、字迹不清；血袋破损、漏血；血液中有明显凝块；血浆呈乳糜状或暗灰色；血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；红细胞呈紫红色；过期或其他须查证的情况。

D.血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2-6℃冰箱，至少7天，以便对输血不良反应追查原因。

E.血液发出后不得退回。

F.因特殊情况（病人已经死亡）未能输注的血液，应在30分钟内退回血库，经血库工作人确认血液仍保持原样可办理退血手续。退回的血液要在登记本上注明退血原因，并经严格鉴定后决定能否再用。凡退回的血液不能与其它血液混放在一起，应放在冰箱的专用地方，并有特殊标记。

③输血

A.如临床发生输血反应通知血库时，值班人员应立即下科室观察病人，并积极协助临床医生分析查找原因，做好记录。

B.疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，及时报告医务科及血液中心，同时做以下核对检查：

a．核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录； b．用保存于冰箱中的受血者与供血者血样，新采集的受血者血样、血袋中血样，重测受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相试验）；

c．立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆观察血浆颜色；

d．立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定；

e．如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验；

f．尽早检测血常规、尿常规及血红蛋白；

g．必要时，溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素。C.对发生输血反应的病人应临床观察24小时，并做好输血反应分析记录。

D.输血完毕，临床医护应将血袋送回血库保留24小时，血库将配血标本保留三天，以备查对。

医疗技术临床应用准入管理办法

（1）为了加强对本科医疗技术临床应用的管理，保障医疗安全，提高医疗质量，促进医学科学的发展，按照《医疗机构管理条例》和《xxx长办公室公厅转发xxx体改办等部门关于城镇医药卫生体制改革意见的通知》（国办发[2006]16号）的要求及有关规定，结合实际，制定本办法。

（2）本办法所指的医疗技术，分为新技术和现有技术。其中，现有技术包括专项技术和常规技术。

新技术是指在本范围首次应用与临床的诊断和治疗技术，包括下列项目：

①使用新试剂的诊断项目；

②使用二、三类医疗器械的诊断和治疗项目； ③创伤性的诊断和治疗项目； ④生物基因诊断和治疗项目；

⑤使用生产高能射线设备的诊断和治疗项目； ⑥组织、器官移植技术项目；

⑦其他可能对人体健康产生重大影响的新技术项目。

专项技术是指经卫生行政部门核准后，医疗机构方可临床应用的现有技术项目。

常规技术是指专项技术以外的其他现有项目。

（3）医疗技术临床应用准入分为新技术临床试用准入和现有技术临床应用准入。

医疗技术临床应用准入应当遵循科学、安全、先进、合法以及符合社会伦理规范的原则。

（4）申请开展新技术临床试用和专项技术临床应用的，应当提交下列材料：

①项目申请书；

②可行性研究报告，主要包括开展该项目技术的相关设备和设施情况、学科和人员资质条件以及其他支撑条件、技术需求状况和成本效益分析等内容。申请开展新技术临床使用的，除提供上述材料，还需提供国内外有关该项技术援救和使用情况的检索报告及技术资料。其中，涉及医疗器械、药品的，还应当提供相应的批准文件。

（5）申请新技术临床试用和专项技术临床应用的科室应当向科教科提交申请材料。科教科收到全部材料之后应及时将申报材料上报省卫生厅。

（6）新技术临床试用期间，科教科应当组织专家进行跟踪评估，并根据评估结果，逐步建立准入标准和应用规范。

（7）科室应当加强对医疗技术临床应用的质量控制，制定规章制度和操作规范，建立技术档案。

新技术自临床试用起3年内，科室应在每年1月底，将上一年度该项技术临床应用的评估报告上报科教科。

（8）新技术临床试用或者专项技术临床应用时，发生下列情形之一的，应当立即暂停临床应（试）用并上报市卫生行政部门：

①发生重大医疗意外事件的;②可能引起严重不良后果的； ③技术支撑条件发生变化或者消失的。

（9）不得将获准临床应用的新技术和专项技术在其他机构进行临床应用，但紧急救援、急诊抢救的情形除外。

（10）违反本办法规定的，按照《医疗机构管理条例》的有关规定处罚。

（11）本办法由医务科负责解释。（12）本办法自2006年8月1日起施行。

住院医师管理制度

（1）在科主任和主治医师的领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗及行政管理工作；

（2）带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故发生；

（3）负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好晚间查房和巡视工作；

（4）协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作；

（5）组织病房出院及死亡病例总结讨论，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作；

（6）负责书写各种手术通知单；（7）实行24小时值班制；

（8）住院医师原则上由在临床工作三年以上的医师担任，实行每半年至一年轮换一次。

医疗质量管理制度

（1）科室必须把医疗质量放在首位，把质量管理纳入科室的各项工作中。

（2）科室要建立健全质量保证体系，即建立科室质量管理组织，配备专（兼）职人员负责质量管理工作。

（3）质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际，建立切实可行的质量管理方案。

（4）质量管理方案的主要内容包括：建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。

（5）科室要加强对全体人员进行质量管理教育，组织其参加质量管理活动。

（6）质量管理工作应有文字记录。（7）质量的检查结果与科室质控挂钩。

医疗质量评估制度

（1）为进一步提高医疗质量，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故，全面提高我科医务人员综合素质和医疗技术水平，增强我科在本县的竞争力，加强临床、医技工作管理约束机制，结合工作特点制定本制度。

（2）科主任对全科临床医生医疗质量进行定期和不定期抽查。（3）科室专家有责任在医务科组织下对医院临床、医技各科进行医疗质量管理、监督、检查、评价、仲裁及提出奖惩意见。

（4）每月组织实施医疗质量检查，每月召开一次医疗质量评估和反馈会，考评结果与科室质控挂钩。

（5）科室医疗质量管理、医技质量、环节病历质量、终末病历质量、门急诊病历质量、门急诊处方质量的检查结果由医务科按相关规定报监审室进行扣罚。

病案分析报告制度

老年科工作计划 第二篇

为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导， 减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》(20-年版)制定我中心老年人健康管理实施细则。

服务对象：我中心所辖5个社区65岁以上的老年人。

服务内容：为在我中心所辖社区内的65岁以上老年人每1年进行一次免费的体检，体检的时间视情况具体安排，体检项目完全依照《国家基本公共卫生服务规范》进行。具体步骤如下：

1、中心组织所辖社区的老年人进行每1年一次的健康体检，体检日程安排按社区划分。由各团队工作人员通知需要体检的居民，到服务中心进行体检。少数不能到服务中心的居民可以安排医务人员上门体检。体检结果及时录入电脑慢病系统。

2 、老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。

3、 体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。

4 、 健康状况评估包括：吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。

5 、体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏辅助检查有：每年一次血糖、血脂，有条件的话还应加上血常规、尿常规、B超、心电图、X光片。

6 、 告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。

○对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理。

○对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访 。

○对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。

主要工作目标：

1、 掌握中心65岁以上老年人的基本资料及健康状况，规范管理率90﹪、2年一次体检率≥90%;

2 、健康体检表完成率≥95%。

工作进度：

1、20-年完成50%总人数的老年人体检工作，至20-年12月中旬全部完成。

2、各团队将体检结果及时录入电脑相应的栏目，并及时上报已体检人员名单，以方便中心统计数据，评估工作进度。

城区社区卫生服务中心

老年科工作计划 第三篇

为社区构建和谐社会，也为使老年人切身受益，为社区养老事业搭建了新的平台，社区老年日间照料中心依据xxx住房和城乡xxx、xxx国家发展和改革委员会颁布的“建标143-20__《社区老年人日间照料中心建设标准》”的要求，投入了大量的资金，对原社区老年日间照料中心进行了重新整修，整修一新的社区老年日间照料中心已于20年月日成立试运行。在吸取了原日照中心为老年人服务经验的基础上，扩宽思路、精于创新、力争20年在以下几个方面有所突破，为社区老年人提供更优的服务。

一、核心业务：

组织大型老年人志愿者活动，我们通过组织那些有余热的高校的退休老教授、老学者、企业的退休高级工程人员，政府的退休老干部等高级知识分子进行以下几个方面的服务，凭借老年人志愿者的丰富的知识；结合老年人志愿者自身的阅历和知识储备确定可以定期开展讲座，服务对象为社区老年人。

1.以医疗保健服务为载体：

定期开展老年人医疗咨询、保健讲座和理疗康复服务；

2. 以文化服务为载体：

让老年人享有阅览图书、书法绘画、歌舞培训、打牌下棋等文体服务，组织经常性的老年文体活动；社区老年课堂，通过专题讲座、咨询指导、上公开课等形式，解决老年群体共同关注的问题。

3. 以学习培训服务为载体：

以社区老年课堂为主阵地，聘请各行业精英和专家学者组成的公益课堂义工讲师团，对老年人进行知识更新和技能培训，开展涉及法律、科学养生、医疗保健、人际沟通、家庭教育等专题讲座和咨询指导等各类知识。

通过开展各项活动，加强社区内老人之间的联系与交流，逐步形成社区老年活动团体，为以后老年人自主开展活动搭建平台。社区老人能够融入老年活动团中，该团体能够自主组织活动，服务本社区以及周边社区的老年人，减轻老年人的孤独感，丰富老年人的精神生活。同时用老年人拥有的最大资源来造福社会，促进全社会重视、尊重和爱护老年人的传统美德，依靠社会各方面的力量兴办老年福利事业，更好地为老年人“老有所养、老有所为、老有所学、老有所乐”的目标服务。

二、公益服务

我们是公益组织，不以营利为目的，但是并不代表我们没有收入。为了维持一个组织的正常运作和长远发展，我们会通过开展一些公益服务项目适当获取一定收入。在收费标准上，严格按照规章制度，收取老人们最低的费用，让老人们享受到最优质服务和精神慰藉。

1.日常餐饮服务：

为老人提供用餐服务：⑴日间用餐老年人：到社区老年照料中心日间用餐老年人，其收费标准为1000元/月（提供午餐和晚餐，一荤两素一汤/每餐）； ⑵聚会用餐老年人：到社区老年照料中心聚会用餐，其收费标准为三档分别为60元/人；80元/人；100元/人（需5人以上）；

2.日托服务：

为老人提供日托服务：⑴全托老年人:到社区老年照料中心接受全天服务的老年人，其收费标准为4000元/月（全天三餐，另每月增全身按摩两次）；⑵日托老年人:到社区老年照料中心接受白天服务的老年人，其收费标准为3000元/月（早8:00～晚7:00，提供两餐，另每月增全身按摩两次）。

3.健身保健服务：

为老人提供健身保健服务：⑴每晚舞会：到社区老年照料中心每晚参加舞会的老年人，其收费标准为20元/月（晚7:00～9:30）；⑵保健按摩：到社区老年照料中心进行保健按摩的老年人，其收费标准为88元/次；⑶日常健身：到社区老年照料中心健身房进行日常健身的老年人，其收费标准为200元/月（早9:00～晚5:00）。

三、计划成效

1.通过和老人们的互动及为老年人的服务，尽我们最大的努力让老人们原本枯燥而凄凉的生活变得有生气，让他们充分感受到我们的关怀，让他们更加积极的去看待生活，让他们感受到自己的子女就在他们身边。

2.培养更多更好的志愿者，让更多的爱心人士参与到关怀老人的群体中来，提升社区公众关怀老年人的意识，让更多的人及整个社会去关怀需要老人。

老年科工作计划 第四篇

当代心理学的一项重大成果，就是揭示了人心理发展是连续性和阶段性的统一，每个心理发展阶段中的个体都面临着共同的或类似的心理发展任务。尤其是处在“疾风暴雨”期中的中学生，他们将面临人格的完善，人生观、价值观的形成，青春期烦恼的排除，学习过程的优化，职业意向的初步确立，人际间良好的沟通，社会环境的适应，心理压力的应付等心理任务。心理发展任务数量多，普遍化的特点决定了必须把心理健康教育纳入学校的课程体系，面向全体学生，分阶段、有层次地开展心理健康教育。为此，可以把心理健康教育纳入学校必选课程体系，分别开设以学习心理、自我意识、交往艺术、情绪调节、良好的性格培养、正确观念、心理压力的应付、青春期性心理、等为内容的选修课。保证每个学生都能充分及时地接受心理健康教育方面的训练。

老年科工作计划 第五篇

响应国家xxx的号召。为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》制定我乡老年人健康管理实施细则。

服务对象：全乡行政村的65岁以上的老年人。

服务内容;为全乡行政村的65岁以上的老年人每年进行一次免费的体检，体检的时间视情况具体安排，体检项目完全依照《国家基本公共卫生服务规范》进行，并尽可能增加一些必要的项目，具体步骤如下：

1乡镇卫生院组织各村的老年人的每年一次的健康体检，体检前先由各村乡村医生通知各家需要体检的人员，可以到卫生院进行体检，也可以卫生院的医务人员去村卫生室体检。

2老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。

3体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。

4健康状况评估包括：吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。

5体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、

腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏

辅助检查有：每年一次血糖、血脂，有条件的话还应加上血常规、尿常规、B超、心电图、X光片。

6告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。

对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理

对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访

对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育

主要工作目标：

1掌握全乡65岁以上老年人的花名表及数据，规范管理率≥50﹪、体检率≥50%;

2健康体检表完成率≥95%。

老年科工作计划 第六篇

2012年脑病科工作计划

2011年，在院领导的关心指导下，以及各职能处室的帮助和支持下，通过全科同志的不懈努力，很好地完成了科研教学任务及各项医疗效率指标，医疗安全工作卓有成效，经济任务也有很大的增长。科室管理更加规范、深入，为2012年的工作打下了良好的基础。在新的一年里，我们将更加深入地挖掘祖国医学宝库，打造中医特色专病品牌，扩大社会影响。现制订2012年年度工作计划如下：

1．政治思想方面：

认真践行“科学发展观”，坚持全心全意为人民服务的宗旨以及以病人为中心，以质量为核心的服务理念，贯彻医院各类文件精神，积极开展医院质量管理年活动，遵守行风建设要求，廉洁行医，杜绝红包现象，恪守医德规范。

加强科室文化建设，争取每季度开展1次关于本科室文化建设的主题演讲，倡导健康向上的人生观。

2．科室管理方面：

2．1遵循国家中管局制定的《中医医院脑病科建设与管理指南（试行）》，进一步规范科室管理。

2．2进一步细化二级学科及二级学组，做到人有专长，科（组）有特色。2．3加强团队合作精神，各科室协同发展，共创未来。2．4努力提高科室区域外优势及在省内座次。

2．5规范质控活动，找出工作中存在的问题，加以整改，杜绝医疗安全隐患，提高医疗质量。

2．6坚持科室事务的民主化决策机制，强化科室各专门负责人职责，创造和谐有张力的工作环境，建立良好的人际关系。

3．医疗工作方面：

3．1制订综合目标细则，进一步缩短平均住院日，增加病床使用率，降低平均医保费用，保持较低药占比。

3．2进一步狠抓“三基三严”，提高全科医务人员的素质，确保医疗质量。加强中医学、脑病学和神经病学的基本理论、基础知识和基本操作技能的学习和培训，树立“严格治理、严密组织、严谨态度”的治理理念，对事不对人，检查病历书写、业务学习情况；发现问题，及时纠正，使科室的医疗工作逐步形成制度化、标准化、规范化治理。

3．3狠抓各项规章制度、技术操作常规和各岗位职责的落实。严格执行三合理规范、诊疗常规、临床路径。合理使用抗感染药物，重点抓好（1）越权使用，（2）三联使用必须有药敏并经科主任审批。（3）无理由72小时内频繁更换

抗感染药物。进一步提高医疗质量，加强医疗安全。死亡、疑难、危重病例讨论要达到100%，三级查房率100%，及时会诊，做好差错事故登记，完善病历书写，在架病历及时规范，出院病历甲级病历率达90％以上，病历返修率〈2％，杜绝丙级病历。门诊病历书写合格率≥90%，处方合格率≥98%。

3．4保持和发挥中医药特色

继续加强中医药人才培养和引进 ①继续跟名师，读经典，做临床

鼓励本科高级职称人员积极参加国优、省优人才选拔，跟名师，读经典，做临床。加强中医三基训练、西学中培训及师承教育。本科2名指导老师为泰州市名中医，拟结对代教本科中医师。

②增加研究生学历比例及中医类别执业医师比例

拟招中医脑病硕士研究生3名，优化科室研究生人员比例及中医类别执业医师比例。

围绕中医特色指标定期进行考核分析，并与奖金挂钩。具体如下：中医辨证论治准确率100%；中医治疗率≥60%；优势病种中医治疗比例≥70%；门诊处方中，中药（饮片、中成药、医院制剂）处方比例≥60%；中药饮片处方占门诊处方总数的比例≥30%；中药饮片处方数占门诊人次的比例≥50%；病区中药饮片使用率≥70%；积极选用本科院内制剂，制剂收入不低于当期药品收入的4%。

认真执行脑病科优势病种诊疗方案，加强常见病中医诊疗方案执行，在病历书写中充分体现中医特色。

加强中医辨证施护。

综合运用中医特色诊疗技术，将针（毫针、平衡针）、灸（普通艾灸、雷火灸）、推拿、中药药浴、耳穴埋籽、拔罐、刮痧等技术融入脑病科疾病治疗全过程。根据医院政策及科室奖金二次分配方案给予相应奖惩。

为促进脑病科各二级专科发展，脑病人才专业方向中医康复科、神志病科、脑病科本科各，培育学科新生力量，为科室的发展储备人才。鼓励年轻人努力学习和工作，挖掘自身潜力。继续派人去上级医院进修学习，同时派出人员参加省内外的各类学术活动，提高本学科学术水平，为科室发展奠定基础。

3．5引进有核心竟争力的临床新技术新项目，实行“拿来主义”，到本学科工作开展比较好的医院去现场学习，拿来有用的技术，更好地服务于病人。引进二十一世纪四大脑科学技术之一的经颅磁刺激技术（Transcranial Magnetic StimulationTMS），用于脊髓损伤、帕金森病（PD）、癫痫、脑卒中后康复、外周神经康复、神经性疼痛等疾病，有很好的效果，是无创伤治疗和康复的重要技术。购进吞咽言语诊治仪Vocastim-Maste，用于吞咽困难和构音障碍的诊断

及治疗；引进足下垂矫正刺激器PARESESTIM，可缓解肌肉萎缩，帮助足下垂患者步行，刺激背部三角肌、冈上肌可治疗中风患者的肩关节半脱位，刺激腕关节伸肌可治疗中风患者的腕下垂。适用于中风、腕足下垂、外周神经损伤、肌肉萎缩等。购进磁振热治疗仪，用于颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出等，可扩张血管，改善局部血液循环，消炎止痛。有条件要开展肌电图检查及介入治疗。

3．6进一步规范康复、针灸、心理卫生等医师工作，鼓励他们主动介入各项工作，提高两个效益。

3．7加强门诊工作。拟增加分院门诊，增设颤证、瘫痪、失眠、癫痫、中风预防、养生康复等具备中医特色的门诊（已有偏头痛、中风专病）。

实行首诊医师负责制，不得借任何理由推诿病人；门诊病历书写要规范，应包括主诉、现病史、既往史、查体情况，辅助检查，拟诊疾病，治疗方案，各种检查申请单填写要符合要求，不许缺项、漏项。

鼓励门诊开展穴位注射、针灸、火罐、理疗和中药外治疗法，以及养生康复等中医诊疗特色技术，提高中医临床疗效，改善患者生活质量和降低疾病复发率。

3．9以临床为基础、疗效为核心，在中医理论、技术方法、药物研发等方面积极探索，大胆创新。

3．10增强医疗安全意识，努力做好医患沟通，杜绝医疗纠纷及医疗事故。4．教学工作方面：

4．1做好教研室老师培训工作，改良教学方法，努力优质完成南京中医药大学、扬州大学、泰州高职院、海安卫校等学校研究生及实习生带教任务。

4．2全科医师继续加强西学中以及中医师承教育。

4．3积极开展科室三基培训，争取在全院三基考试中取得好成绩。4．4加强本科室业务学习，做到学习有笔记，学习后及时考试；着重开展本专科重症急救知识学习，以应对随时可能发生的意外。

5．科研工作方面：

5．1鼓励科室成员在科研工作中取得好的成绩。

5．2《中药及微电流刺激耳穴对焦虑症不同证型的干预作用》申报2012年泰州市社会发展计划（指导性）项目，《基于中风病一级预防的辨体干预方案研究》申报中医药行业科研专项需求建议，继续做好省xxx课题《天宁饮治疗偏头痛风痰瘀阻证的临床研究》及市级科研课题研究工作，及时总结经验，做好结题报告，申报科技成果奖。

5．3争取发表高质量科研论文2篇。

2012年我们将在院领导的正确指导下，在全院职工的帮助支持下，理清工作思路，开拓创新，找出新的经济增长点，力保各项工作顺利完成。

老年科工作计划 第七篇

为了进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，现根据国家基本公共卫生服务中医药服务项目工作要求，依据《国家中医药健康管理服务技术规范》有关内容，结合我中心实际，特制定本工作计划。

一、工作目标

通过实施老年人中医健康管理服务工作，对辖区内老年人开展中医体质辨识和一般体格检查，根据检查结果提供中医健康状态评估，给予中医保健指导。同时普及老年人中医养生保健知识与方法，倡导科学生活方式和习惯，提高自我保健能力及水平，使老年人普遍享有优质的中医健康指导服务。

二、组织领导

1、中心组织成立老年人中医药健康管理服务工作领导小组，组长由主任__担任，副组长由副主任__、__担任，成员有各科室负责人组成，领导小组具体负责老年人中医药健康管理工作的组织与协调；公共卫生科和医疗科为具体工作的执行科室，负责该项工作的日常管理和技术服务指导。

2、职责与任务

公共卫生科负责老年人中医药健康管理服务的健康教育、资料印制和实施技术服务指导等。各医疗服务团队负责具体的执行、宣传、动员和老年人健康体检等工作，对行动不便、卧床居民提供上门服务，开展健康指导、随访等工作，及时将相关信息记入健康档案。

三、工作内容

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行中医体质辨识和一般体格检查，提供中医健康状态评估和中医保健健康教育指导。

1、每年对老年人进行一次健康体检。包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢、关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查，每年检查1次随机血糖，血常规、尿常规、B超、心电图检查以及认知功能和情感状态的初筛检查，并增加血脂、肝功、肾功检查，告知老年人健康体检结果并进行相应干预。

2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

3、每年进行1次中医健康指导，运用中医体质辨识理论进行健康状态评估，根据不同体质和健康状态提供中医养生保健和疾病防治等健康指导，并记录在健康档案中，指导内容应包含三方面的内容：1、常用养生保健方法，包括心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健；2、中医体质辨识及保健要点；3、社区老年人常见病症的预防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鸣、尿频等。

4、每年开展针对老年人的中医健康教育知识讲座，公众中医药健康咨询活动，中医药健康知识宣传专栏，播放中医药音像资料，发放中医药宣传资料。

5、将老年人中医药健康管理服务工作纳入年度考核指标，将工作任务分解至各医疗服务团队，并与绩效挂钩，进行相应的奖励和处罚。

老年科工作计划 第八篇

个别心理咨询是学校里辅导者运用心理学和理论和技术，借助语言、文字等媒介，与辅导对象一对一进行信息交流并建立某种人际关系，帮助辅导对象消除心理障碍，正确认识自我及社会，充分发挥潜能，有效适应环境的过程。

作好个别心理咨询工作主要从以下四个方面着手。

（一）建立和完善心理咨询室

心理咨询室作为个别心理咨询的专门场所，它的建立和完善，直接关系到个别辅导的效果。好的心理咨询环境能使来访的学生降低焦虑，消除疑虑，愉悦情绪，达到更好地交流与沟通。心理咨询室建设应具备了以下条件：

1、 环境幽静，远离教学区的建筑物。在环境的布置和物体的摆放上尽量做到合谐、美观、大方，使来访者在这里可以达到心理放松，情绪趋向平静。

2、 建立心理资料库，购买了一定数量的心理学方面的书籍，建立了学生的心理档案。

3、 建立了心理健康email ，以最快的时间答复，以便那些不愿和辅导教师见面的学生可以通过悄悄话信箱、email寻求帮助。

（二）咨询室同时也可以作为心理放松室

学生在学习和生活中会遇到各种各样的情绪问题，这些情绪如果不能得到很好的调适，将会形成累加效应，最后导致心理崩溃。心理放松室就是学生宣泄不良情绪，降低焦虑，寻找心理平衡的场所。采用温馨的颜色、使人全身心处于放松状态。心理咨询教师可以在心理咨询室隐蔽处观察学生的情绪反应，让学生发泄不良情绪，找回平衡。

（三）个人心理咨询的内容

主要有学习辅导、情绪辅导、交往辅导和职业辅导等。正如一位心理咨询专家所说：“问题不是问题，如何处理问题才是问题”。 针对不同年级的学生，辅导的内容应不同。例如：处于青春期的学生，他们对自己青春期的个体发育、心理状态都发生了急剧变化，带来了心理上的迅速发展。

（四）建立学生心理档案是了解学生、帮助学生的有力保证

老年科工作计划 第九篇

随着经济的发展，生活方式的改变和老龄化的加速，高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，致残率、致死率高，严重影响老年人的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，老年人慢性病的防治显得尤为重要，而老年人慢性病的防治的重心则在基本卫生服务，老年人慢性病的预防是慢性病防治最有效的手段，老年人慢性病的防治工作的好坏直接关系到老年人慢性病防治的效果。我村充分认识到老年人慢性病防治的重要性，目前已将高血压、糖尿病的防治工作纳入基本公共卫生服务工作的重点，指派成立老年人专人管理等多种方法。特制定今年老年人管理计划如下：

一．工作目标:

1．安排公共卫生人员对辖区内65岁及以上常住居民登记，建立《老年人健康服务卡》，进行健康危险因素调查，建立社区居民健康档案，辖区老年人服务人口建档率达45%；

2、通过电话指导、入户访视、建立居民健康档案基本信息、对辖区65岁以上老人免费体检制度等，加强辖区老年人的随访管理，提高老年人的规范管理率，提高老年人自我管理的知识和技能，降低或延缓老年人慢性病的发病率。

3、加强健康教育和健康促进，定期开展老年人专题知

识讲座及大众宣传，普及社区居民老年人慢性病的防治知识，控制各种危险因素，提高老年人群的健康意识。

二.工作内容

每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。

（一）生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。

（二）体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

（三）辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测。

（四）健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康指导。

1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

2.对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。

3.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防

跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。

4.告知或预约下一次健康管理服务的时间。

三．工作任务：

1、增强自我照顾能力：要善于运用老年人自身资源，以健康教育为干预手段，采取不同的措施，尽量维持老年人的自我照顾能力，巩固和强化其自我护理能力。从而增强老年人生活的信心，保持老年人的自尊。

2、延缓恶化及衰退：广泛开展健康教育，提高老年人的`自我保护意识，改变不良的生活方式和行为，增进健康。通过三级预防策略，对老年人进行管理。避免和减少健康危险因素的危害，作到早发现、早诊断、早治疗、积极康复，对疾病进行干预，防止病情恶化，预防并发症的发生，防止伤残。

3、提高生活质量：促进老年人在生理、心理和社会适应方面的完美状态，提高生活质量，体现生命意义和价值。老年人要在健康基础上长寿，做到年高不老，寿高不衰，更好地为社会服务，而不是单纯满足人们长寿的愿望，让老年人抱病余生。

4.饮食调理: (1)多吃蔬菜、水果和薯类蔬菜水果能量低，保持肠道正常功能，提 高免疫力，降低患肥胖、糖尿病、高血压 等慢性疾病风险具有重要作用。 (2)、减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食 减少烹调油用量，.为此，建议

我国居民应养成吃清淡少盐膳食的习惯，即膳食不要太油腻， 不要太咸,食用盐每天每人少于6克，不要摄食过多的动物性食物和油炸、 烟熏、腌制食物。 (3)、食不过量，天天运动，保持健 食不过量， 食物提供人体能量，运动消耗能量。(4)、每天足量饮水，饮水应少量多次，要主动，不要感到口渴时再喝水。饮水最好选择白开水。(5)、三餐分配要合理，零食要适当 三餐分配要合理。

老年科工作计划 第十篇

一、指导思想

以科学发展观为统领，以建设全面小康社会为目标，以“两法一纲”和党的老龄老体工作方针为依据，紧紧抓住经济社会发展大好机遇，围绕我县中心工作，坚持“大文化、大体育、大视野”的工作理念和“突出重点、统筹安排、上下结合、城乡互动”的工作方法，为进一步推进我县“后奥运时代”的老年体育和全民健身活动作出新的努力。

二、主要工作

今年主要抓好“三年二活动”，即：围绕“第十届县老运会”和“建党__周年庆典系列活动”，继续推进“创建工作年、骨干培训年和组织建设年”工作，并以此推动各项工作开展。

1、举办遂昌县第十届老年人运动会。积极配合和参与市老年人体育运动会各项竞赛和展示活动。

2、开展建党9-周年庆典系列活动。

3、部署和开展第四批“小康型老年体育乡镇”创建工作。

4、继续开展骨干培训和特色项目创建工作。

5、开展“五好”基层组织创建活动，优化基层组织建设。

6、配合县总体安排，进一步抓好旅游工作。

7、配合县中心工作，组建督导团开展“微笑遂昌、洁净乡村”和“六城联创”督导工作。

8、积极配合做好县委、县政府和上级老年

三、具体安排

1—2月份:开好工作年会，组建督导团;配合做好元旦、春节等节庆文体活动;举办形体韵律操骨干培训。

3月份:组织百人旅游团赴台旅游;组织督导团学习培训和启动相关活动;部署“第十届县老运会”相关工作;举行全县农村老年门球赛。

4月份:召开县创建“小康型老年体育乡镇”工作会议;举办十届老运会相关单项比赛活动。

5月份:举行“第十届县老运会”县城组各项赛事。

6—7月份:举行“第十届县老运会”农村组各项赛事;举行“第十届县老运会”颁奖仪式;举行“全县万名老人歌颂xxx”文体踩街活动;举办庆祝建党90周年歌舞晚会;举办全县腰鼓骨干培训班。

8月份:举办太极拳展示活动;举办三级社会指导员培训工作。

9月份:举办全县腰鼓展示活动。

10月份:以乡镇行政村和基层分会为单位，开展各种老年健身庆典活动和各种文体竞赛活动;组织红色旅游体验活动。

11月份:召开创建“五好”基层组织工作座谈会;召开“微笑遂昌、洁净乡村”和“六城联创”督导团工作座谈会。

12月份:总结、年会。

做好开展各类环保宣传活动计划。

老年科工作计划 第十一篇

为了进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，现根据国家基本公共卫生服务中医药服务项目工作要求，依据《国家中医药健康管理服务技术规范》有关内容，结合我中心实际，特制定本工作计划。

一、工作目标

通过实施老年人中医健康管理服务工作，对辖区内老年人开展中医体质辨识和一般体格检查，根据检查结果提供中医健康状态评估，给予中医保健指导。同时普及老年人中医养生保健知识与方法，倡导科学生活方式和习惯，提高自我保健能力及水平，使老年人普遍享有优质的中医健康指导服务。

二、组织领导

1、中心组织成立老年人中医药健康管理服务工作领导小组，组长由主任担任，副组长由副主任、担任，成员有各科室负责人组成，领导小组具体负责老年人中医药健康管理工作的组织与协调;公共卫生科和医疗科为具体工作的执行科室，负责该项工作的日常管理和技术服务指导。

2、职责与任务

公共卫生科负责老年人中医药健康管理服务的健康教育、资料印制和实施技术服务指导等。各医疗服务团队负责具体的执行、宣传、动员和老年人健康体检等工作，对行动不便、卧床居民提供上门服务，开展健康指导、随访等工作，及时将相关信息记入健康档案。

三、工作内容

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行中医体质辨

识和一般体格检查，提供中医健康状态评估和中医保健健康教育指导。

1、每年对老年人进行一次健康体检。包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢、关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查，每年检查1次随机血糖，血常规、尿常规、B超、心电图检查以及认知功能和情感状态的初筛检查，并增加血脂、肝功、肾功检查，告知老年人健康体检结果并进行相应干预。

2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

3、每年进行1次中医健康指导，运用中医体质辨识理论进行健康状态评估，根据不同体质和健康状态提供中医养生保健和疾病防治等健康指导，并记录在健康档案中，指导内容应包含三方面的内容：1、常用养生保健方法，包括心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健;2、中医体质辨识及保健要点;3、社区老年人常见病症的预防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鸣、尿频等。

4、每年开展针对老年人的中医健康教育知识讲座，公众中医药健康咨询活动，中医药健康知识宣传专栏，播放中医药音像资料，发放中医药宣传资料。

5、将老年人中医药健康管理服务工作纳入年度考核指标，将工作任务分解至各医疗服务团队，并与绩效挂钩，进行相应的奖励和处罚。

老年科工作计划 第十二篇

一、巩固本社区原有的资源，在社区党支部的领导下，始终把老龄工作作为一项长期的重要任务，充分发挥老龄委的作用，齐抓共管，形成合力，整体推进社区老龄事业的发展。社区要从广大老年人精神生活需要出发，组织开展各种有益活动，推动“和谐社区”的建设。

二、进一步做好社区独居老人关爱工作，针对各种不同需求的独居老人提供各类相关的服务，巩固所有老人一对一的结对关爱活动。大力宣传“安康通”呼叫装置，为有这方面需求的老人做好服务工作。

三、认真做好老年人来访、来信工作，热情接待，及时解决他们提出的困难。

四、深入开展敬老活动，对小区困难老人及时送温暖，经常走访，及时了解他们的生活状况，发现困难及时解决。在春节、端午节、重阳节、夏季高温等重大节日前夕对无业老人、高龄老人、离休干部等做好走访慰问工作，在“三八”妇女节，组织文体骨干排练节目，为社区中的老人们表演。

五、加强老年________益维护力度，利用小区科普画廊、小黑板等宣传工具广泛宣传法律知识，对社区老人在赡养、家庭、财产等纠纷问题及时处理和调解，并在社区开设法律维权讲座，增强老人们自我维权意识。

六、发挥社区内三个“睦邻点”的特色功能，继续作好“空中老年大学”的工作。

七、充分发挥离休老干部作用，使他们的余热能得到发挥。

八、定期开展志愿者送温暖活动，扩大为老服务志愿者读物，为特殊困难居民送医、免费测量血压、健康咨询、理发等。

九、继续做好党员领导干部与贫困老人的结对帮困工作。

十、利用小区文体设施及资源开展丰富多彩的业余生活，积极组织老年人参加各项活动，增加适合老年人的文艺团队。

历年来，我们社区的老龄工作始终作为社区工作的重点之一。社区老龄工作是构建和谐社会的组成部分，我们社区的老龄工作在街道办事处的领导下，努力创新为老服务机制，着力解决新形势下老龄工作的新问题，共同为构建和谐的社区而努力奋斗。

老年科工作计划 第十三篇

（一）开展学习辅导，促进学生对学习兴趣。

大部分学生学习某门课程成绩低下，情绪低落的原因 ，一方面是他们缺少掌握该门知识的能力，另一方面是他们在学习动机、学习方法或学习习惯上有不合理的地方。美国心理学研究表明：学生的自我效能感（其核心是自信心是影响学生学习的关键因素。教师掌握了学生学习心理发展的规律，就可根据本学科的特点，通过引导学生认识自己的潜能，端正学习的动机，掌握适合自己特点的学习方法，改变不良的学习习惯，从而改善学生在学习过程中的被动无助状态，增强学生对本学科的兴趣，增强自信，提高学习的效率。

（二）创设良好的课堂心理环境，使学生乐学会学

实践证明，忽视学生的需要、兴趣，忽视良好课堂心理氛围的营造，仅仅靠教师单向的传授，仅靠学习方法的改善，依然只强调竞争不讲合作的学习格局，只会增加学习能力较差同学的挫败感。那么比较、防范和挫折等不良情绪与攻击、自我封闭等相应的不良行为就不会有较大幅度的改善，要达到解决学习过程中的心理障碍，提高学习效率，仍有较大的困难。因此在课堂中，教师努力创造一种合谐、民主、平等、轻松的心理氛围，充分发挥学生的主动性、独立性、合作性，让兴趣引导学习。在这样的氛围中学生健康愉快的'情绪得以保持，自主性得到发展，合作精神、创新精神得到培养。

（三）利用教材与课堂，塑造学生完美人格

教材的编写和制定都蕴含着不少心理健康教育的因素。教师要充分地有意识地运用教材本身的魅力作用，有机地运用它去塑造学生健全人格。例如，在语文教学中教师就可根据优秀文学作品的人格教化因素。在数、理、化学科中可通过背景知识，介绍科学家们的成长经历，从公式定理中引申到正确观念的树立，良好品格塑造，合作精神的培养等。可见，深入挖掘教材中的心理健康教育因素，把心理健康教育纳入教学机制，对培养学生心理素质有百利而无一害。

老年科工作计划 第十四篇

根据《国家基本公共卫生服务规范》的要求，结合我院实际情况，制定本实施方案。

一、项目目标

(一)通过实施老年人健康管理服务项目，对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

(二)开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，到201x年，老年人健康档案建档率达85%以上。健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理，动态管理率>85%。

(三)在20-年项目年度实施期内老年人健康建档登记率达85%。201x年底前老年人健康规范管理率达85%。每1年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。

二、项目范围及内容

(一)项目范围：覆盖我院辖区内所有65岁以上老人。

(二)项目内容

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

1、每年进行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查：每年免费检查1次以上血糖、心电图。有必要时增加血常规、尿常规、血脂、眼底检查、肝肾功能、以及认知功能和情感状态的初筛检查。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

(1)对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。

(2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。

(3)告知居民一年后进行下一次健康检查。

6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。

三、项目组织与实施

1、由我院公卫科全面负责项目的组织实施工作。

2、我院公卫科对下属村卫生室开展老年人保健工作进行技术指导和督查，并及时向上级部门汇报，并根据反馈意见进行整改。

3、原则上项目由辖区内村卫生室具体执行，院公卫科负责对其技术指导，鉴于目前村卫生室人员、技术水平等实际情况，实行以我院公卫科为主导，以村卫生室为帮手，对老年人保健实行规范管理。

老年科工作计划 第十五篇

融洽的家庭氛围是学校心理健康教育工作顺利开展的有效保障。许多心理咨询老师在对学生进行心理咨询的过程中发现，不少学生的心理问题直接或间接地源于家庭。大多数家庭都是父――母――子（女三人结构的核心家庭，孩子是父母眼中的明珠，“含在口里怕化了，托在掌上怕掉了”。对子女的不恰当的教育方式造成了独生子女的自我中心，任性、懒惰、依赖等心理和行为问题。不少家长缺乏心理学素养，关注子女的衣食住行及学习成绩大大超过关注子女的心理健康成长，或由于缺乏有效的沟通方式，造成了与子女的“代沟”。

心理学研究表明：父母的教育方式，父母的人格素养，父母的和睦与否是影响孩子心理健康的主要因素，心理教育要取得好的效果，没有家庭的积极配合是行不通的。 学校心理健康教育要取得好的效果，就必须做好家庭的心理健康教育工作。通过家访宣传有关心理健康知识、亲子对话、积极家庭治疗等方式加深家长对心理健康的了解，使他们掌握青少年心理发展的规律，增进与子女的情感交流，促进家庭内部良好氛围的形成。

老年科工作计划 第十六篇

202x年，市老龄办要全面贯彻落实党的-大精神，坚持以世界眼光谋划未来，以国际标准提升工作，以本土优势彰显特色，紧紧围绕“老有颐养”目标，全面履行综合协调、参谋助手、督促检查三项职能，创新完善调查研究、老龄宣传、老年-、助老惠老、精神关爱、基层基础工作六项机制，推动全市老龄工作和老龄事业实现新跨越。

一、紧紧围绕“老有颐养”目标，积极应对人口老龄化挑战

认真贯彻第三次全国老龄工作会议和市第十一次党代会精神，全面落实市委、市政府《关于进一步加快老龄事业发展的意见》和《--市老龄事业发展规划》，围绕“老有颐养”目标，努力做好老龄工作，积极发展老龄事业，积极应对人口老龄化挑战，着力保障和改善老年群体的民生，在更高水平上实现“六个老有”，为建设宜居幸福的现代化国际城市做出积极贡献。

二、全面履行三项职能，努力提高老龄工作水平

(一)履行综合协调职能。进一步完善党政主导、老龄委组织协调、部门尽责、社会参与、全民关怀的大老龄工作格局，健全市老龄委联席会议制度，加强与老龄委成员单位联络沟通协调，整合各种涉老工作资源，形成协同推进的工作合力，整体提升老龄工作水平，促进老龄事业发展。

(二)履行参谋助手职能。一是增强工作的敏锐性、前瞻性，积极开展调查研究，及时发现广大老年人最关心最直接最现实的利益问题，提出富有建设性的建议。二是增强工作的系统性、创造性，推动各部门分解任务、明确责任，细化政策，追踪决策、完善措施。三是提高工作的主动性、针对性，既为市委、市政府决策服务、又为成员单位推进工作服务。

(三)履行督促检查职能。不断完善督促检查机制，以新修订的《老年法》、《市老龄事业发展规划》实施情况和《山东省优待老年人规定》等法律法规落实情况为重点，定期开展督导检查，并以适当方式向社会公布督查评估结果，推动老龄工作各项任务落到实处。

三、创新完善六项机制，积极推进老龄事业发展

(一)创新完善调查研究机制。有机整合老龄工作系统、老龄委成员单位、社会各界特别是专业研究机构的力量，针对全市发展老龄服务事业，加强社会养老服务体系建设，失能、半失能老年群体养老等问题，深入开展专题调查研究，提出对策建议，为市委、市政府发展老龄事业、决策老龄工作提供依据。

(二)创新完善老龄宣传机制。以培育队伍、健全制度、做优平台、扩大影响为重点，全面提高老龄宣传工作水平。

一是培育队伍。健全以市老龄委成员单位联络员、基层老龄工作人员、老年社团工作人员和新闻媒体记者为主体的老龄工作通讯员队伍，加强业务培训，提高通讯员的业务素质。

老年科工作计划 第十七篇

2010年脑病科工作计划

2010年是我们脑病科新成立的第一年，一切都是新的起点，一切都是新的开始，我们内二科的全体医护人员要不辜负院方的期望和要求，努力做到以下几点：

一、加强细节管理，培养良好的工作习惯

一切从小事做起，严把质控关。科室要生存，患者要满意，必须对患者的诊断、检查、宣教、服务要做到准确、细致、耐心、一流，所以只有从最基本的开始，扎扎实实以达到患者的满意，养成良好的习惯，对所有的患者都从小、从细做起。

二、规范业务查房，提高查房效果

严格遵循三级查房制度，规范、认真。真正选取出科室疑难病历，危重病例，提出患者的医疗和护理难点集思广益，分析出解决问题的办法，达到提高业务水平，决不能敷衍了事。

三、加强业务学习，提高整体业务水平

科室是新成立科室，一切从头开始从正规开始，只有加强专科业务知识学习，提高整体业务水平，科室才能存在下去。

四、加强对青年医师能力的全面培养，特别是中医药人才的培养，储备科室的后备人才，营造真爱中医、真学中医、真懂中医、真干中医和创建群众满意的科室。

五、加强非中医疗法在临床中应用，积极探索针灸、艾灸、拔罐、熏蒸、中药贴服等在临床中实用、有效、科学的诊疗技术。

六、努力寻找适合本科室的优势病种和方剂。

老年科工作计划 第十八篇

我院响应国家及上级xxx门的号召，为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》特制定我镇老年人健康保健管理工作计划如下：

一、工作目标

做好65岁以上老年人健康管理工作，逐步为老年人建立个人健康档案，实施老年人健康管理，做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，提高健康水平，改善生活质量。20__年，65岁以上老年人健康管理率达100%，并以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜，经济有效的医疗卫生服务和健康管理。

二、范围和内容

（一）项目范围

辖区内65岁及以上常住老人。乡卫生院负责本辖区内65岁及以上农村常住老人健康管理工作。

（二）项目内容

1、对20__年已登记管理的老年人开展年度体格检查工作并及时更新档案信息。继续加强65岁老年人健康管理，在12月底前使登记管理率达到100％。

2、生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。

3、体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查：每年检查1次空腹血糖。增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、B超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查等以及认知功能和情感状态的初筛检查。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

（1）对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。

（3）告知居民进行下一次健康检查的时间。

6、对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

三、健康管理工作流程

1、按照《老年人健康管理服务规范》结合实际情况，确定65岁及以上老年人基本健康体检内容、项目。

2、开展多种形式的宣传活动，发放宣传单、张贴宣传画让老年居民了解健康体检的惠民政策，主动积极参与。

3、由乡卫生院会同村委会或居委会，对辖区内65岁以上老年居民进行登记造册，并发放《65岁以上老年人健康体检通知单》和《65岁以上老年人健康体检表》，凭通知单、身份证(户口本)和健康体检表，按规定的时间到乡卫生院或指定场所进行健康检查

4、由村卫生所登记和发放相关表格，填写基本信息栏目及相关内容等，完成体检前期准备工作，并动员符合条件的老年人参加健康检查。

5、接受健康体检的老年人，由家人陪同前往体检单位。健康检查单位核对接受检查人员身份后，收取通知单和健康体检表等，按要求实施健康体检。

对需要进一步检查和治疗的老年人，需征得本人自愿。

6、健康体检资料纳入居民健康档案的管理内容。乡卫生院结合老年人健康体检结果

按照xxx《城乡居民健康档案管理服务规范》和《老年人健康管理服务规范》要求，建立65岁以上老年人的健康档案。

7、健康体检结束后，由乡卫生院书面反馈个体健康体检结果给被检查人，并进行相应的健康教育和健康指导。

个体健康体检结果应包括个体体检项目的客观结果、对体检结果的综合评价以及健康指导建议

8、 根据受检者健康情况对重点人群、特殊人群进行跟踪随访观察治疗，宣传卫生防病治疗知识，并对不良卫生行为进行干预。

各项跟踪随访及观察治疗记录定期归入个人健康档案。

9、按照有关要求，体检结束后，形成本辖区老年人健康管理总结上报至县卫生局，总结内容应包括年度辖区内老年人口基本信息、健康管理宣传、健康危险因素调查、健康体检基本情况、体检结果的分类、健康指导及干预等。

三、保障措施

（一）加强组织领导，明确职责任务

根据开展工作的需，及时调整领导小组成员。

（二）严格规范管理

为了保证工作质量，确保群众真正受益，重点做好以下几个方面的工作：

1、卫生院65岁以上老年人健康管理项目的具体实施单位，一定要严格按照要求，规范开展健康检查工作。

要合理设计告知程序、便捷健康检查流程、人性化健康检查环境，统一健康检查方法、标准和要求，高效、高质量的开展健康健康检查工作。

2、要将健康检查与平时乡卫生院门、急诊、住院病人和老年人的健康管理、健康档案的建立与完善、健康教育与健康促进有机结合起来。

对健康检查结果进行审核，出具健康健康检查评估报告，及时反馈给被健康检查者，并有针对性的进行健康教育。

3、对发现的高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理。对可疑的慢性疾病、传染病、肿瘤等疾病患者，转上级医院院或专科医院确诊并及时随访掌握诊断结果；对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。

4、及时分析评估辖区老年人群健康状况以及影响老年人健康的分类因素，有针对性制订辖区老年人群疾病谱干预工作方案。

5、要提高认识，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度结合本单位实际，健全管理制度和工作流程，严格操作，规范服务，保证质量。

6、要加强项目的宣传。召开好乡医会，层层宣传动员，让广大农村居民了解65岁以上老年人健康管理的服务内容，提高群众的知晓率，鼓励适龄群众积极参与。

7、建立健全绩效考核制度，完善考核评价体系和方法，保证任务落实和群众受益。同时，加强对项目执行情况的监督管理

严厉查处弄虚作假行为，让广大人民群众得到更多更大的实惠。

孟石岭卫生院

20__年月日

老年科工作计划 第十九篇

教师的心理健康状况，直接影响着学生的行为，影响到学生身心的发展与成长，最终影响到教育的成败。教师的一言一行，比父母对子女更有深刻的影响。如果教师的心理不健康，必然污染整个教育环境，对学生的心理健康造成严重损害。教师对学生的影响是建筑在教师的人格的基础上的，“只有人格才能够影响人格的发展和形成，只有性格才能形成性格”，教师的心理健康对于学生的影响，要比其他因素的影响都来得大。美国心理学家鲍德温研究了73位教师与1000位学生的相互关系后得出结论：一个情绪不稳定的教师很容易扰动其学生的情绪，而一个情绪稳定的教师，也会使其学生的情绪趋向于稳定。因此普及心理咨询知识，有利于教师正确认识自己，调控自身情绪，积极对待工作，最终有利于学生的心理健康。

其次，现代教育改革要求教师具有心理健康知识。现代教育的发展使心理学与教育的联系越来越紧密，教师只有掌握学生心理发展的规律，运用适用学生心理健康的教学方法，采取民主、平等的态度，调动学生学习的积极性，展示学生的个性，才能发挥学生的主动性、创造性。

再次，学校德育需要心理健康教育知识。心理健康教育体现的是一种新型的师生关系。我们通过对教师进行心理健康教育讲座，开展心理健康课题研究、撰写心理健康论文，介绍好的心理学方面的书刊杂志让教师阅读，让教师参与心理健康教育，从多渠道、多方面摄取心理健康教育方面的营养，使他们更好地教书育人，为人师表。

老年科工作计划 第二十篇

一、为老年人服务，增加委老年人服务的覆盖面

1、继续为60—69周岁的老年人与70周岁以上的老年人办理-省绿卡、红卡优待证。使老年人更多地享受政府的优惠政策。

2、对卧床不起的危重病人与医院结对服务，落实措施，定期和不定期的上门服务。

3、为增加老年人养生保健知识，利用发挥本社区的人才资深优势，组织1—2次保健知识专题讲座，增加老年人的保健意识和预防疾病的功能。

4、继续做好日常一些工作，看望生病住院的老年人，配合社区慰问八十岁以上的老年人，派人参加为去世的老年人“送最后一程”为特困老年人解决一些力所能及的困难。

5、进行一次尊老爱幼方面的教育。

6、视情况对老年活动中心进行一次修整。

7、继续做好为老服务的“工程”为内容的其他各项工作。

二、积极开展老年人喜闻乐见，多种形式的各种文化体育活动

1、组织老年人进行中、短线1次旅游，以往组织旅游说明老年人对外出旅游非常感兴趣，既领略了祖国的大好山河，有亲自目睹了祖国日新月异的巨大变化;既能使老年人增加快乐，又能使社区的活动增加了频率，是活动的好项目。

2、积极组织、配合、选送项目和运动员参加老龄委组织的较大规模的运动会，争取有好的成绩。

3、准备在三季度在老年人中组织一次全家才艺大比拼，或“马大嫂”厨艺大比拼，增加老年人的乐趣。

4、配合社区进行一次小型运动会(或老年协会组织)。

5、老年节前后组织一次老年人游园活动。

6、继续办好越剧班、婺剧班、京剧班，“三班”活动，以满足戏剧爱好者的兴趣。

7、要关心自行组织，自行活动的各个文艺体育团队和个人，在力所能及的范围内为他们解决一些实际困难。

三、继续做好关心下一代工作

1、利用暑假期间对本社区的青少年进行一次思想品德专题讲座提高青少年思想道德素质。

2、经常和学校处得联系，组织在校青少年学生进社区，搞卫生、访贫问苦、帮助特困体弱老年人等活动。

3、有条件的话组织青少年进行一次参观访问活动。

老年科工作计划 第二十一篇

20-年老年人健康管理工作计划响应国家xxx的号召，为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》制定我辖区65岁以上老年人健康管理计划。

服务对象：我辖区65岁以上的老年人。

服务内容;为65岁以上的老年人每年进行一次免费的体检，体检的时间视情况具体安排，体检项目完全依照《国家基本公共卫生服务规范》进行，并尽可能增加一些必要的项目，具体步骤如下：

1、组织开展社区65岁的老年人每年一次的健康体检，体检前先由各居委会通知各家需要体检的人员，到社区卫生服务中心进行体检，另外对行动不便、卧病在床的老人提供预约上门为其健康体检。

2老年人健康体检与慢病体检及建立健康档案相结合。

3体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查

4健康状况评估包括：吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状，既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。

5体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、

脉搏。辅助检查有：每年一次血糖、血脂，有条件的话还应加上血常规、尿常规、b超、心电图、x光片。

6告知老年人健康体检的结果，发放健康体检手册，并进行相应的健康干预。

(1)、对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理。

(2)、对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。

(3)对所有的老年人进行慢病危险因素高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育

主要工作目标

1、掌握辖区65岁以上老年人的花名表及数据，规范管理率≥50﹪、体检率≥50%;

2、健康体检表完成率≥95%。

老年科工作计划 第二十二篇

65岁以上老年人健康管理工作计划 我院响应国家及上级xxx门的号召，为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》特制定我镇老年人健康保健管理工作计划如下：

一、工作目标

做好65岁以上老年人健康管理工作，逐步为老年人建立个人健康档案，实施老年人健康管理，做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，提高健康水平，改善生活质量。20-年，65岁以上老年人健康管理率达100%，并以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜，经济有效的医疗卫生服务和健康管理。

二、范围和内容

(一)项目范围

辖区内65岁及以上常住老人。乡卫生院负责本辖区内65岁及以上农村常住老人健康管理工作。

(二)项目内容

1、对20-年已登记管理的老年人开展年度体格检查工作并及时更新档案信息。继续加强65岁老年人健康管理，在12月底前使登记管理率达到100%。

2、生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。

3、体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查：每年检查1次空腹血糖。增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、B超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查等以及认知功能和情感状态的初筛检查。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

(1)对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

(2)对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。

(3)告知居民进行下一次健康检查的时间。

6、对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

三、健康管理工作流程

1、按照《老年人健康管理服务规范》结合实际情况，确定65岁及以上老年人基本健康体检内容、项目。

2、开展多种形式的宣传活动，发放宣传单、张贴宣传画让老年居民了解健康体检的惠民政策，主动积极参与。

3、由乡卫生院会同村委会或居委会，对辖区内65岁以上老年居民进行登记造册，并发放《65岁以上老年人健康体检通知

单》和《65岁以上老年人健康体检表》，凭通知单、身份证(户口本)和健康体检表，按规定的时间到乡卫生院或指定场所进行健康检查(有条件的可在所在村设体检场所)。

4、由村卫生所登记和发放相关表格，填写基本信息栏目及相关内容等，完成体检前期准备工作，并动员符合条件的老年人参加健康检查。

5、接受健康体检的老年人，由家人陪同前往体检单位。健康检查单位核对接受检查人员身份后，收取通知单和健康体检表等，按要求实施健康体检。对需要进一步检查和治疗的老年人，需征得本人自愿。

6、健康体检资料纳入居民健康档案的管理内容。乡卫生院结合老年人健康体检结果，按照xxx《城乡居民健康档案管理服务规范》和《老年人健康管理服务规范》要求，建立65岁以上老年人的健康档案。

7、健康体检结束后，由乡卫生院书面反馈个体健康体检结果给被检查人，并进行相应的健康教育和健康指导。个体健康体检结果应包括个体体检项目的客观结果、对体检结果的综合评价以及健康指导建议

8、 根据受检者健康情况对重点人群、特殊人群进行跟踪随访观察治疗，宣传卫生防病治疗知识，并对不良卫生行为进行干预。各项跟踪随访及观察治疗记录定期归入个人健康档案。

9、按照有关要求，体检结束后，形成本辖区老年人健康管理总结上报至县卫生局，总结内容应包括年度辖区内老年人口基本信息、健康管理宣传、健康危险因素调查、健康体检基本情况、体检结果的分类、健康指导及干预等。

四、保障措施

(一)加强组织领导，明确职责任务

根据开展工作的需，及时调整领导小组成员。

(二)严格规范管理

为了保证工作质量，确保群众真正受益，重点做好以下几个方面的工作：

1、卫生院65岁以上老年人健康管理项目的具体实施单位，一定要严格按照要求，规范开展健康检查工作。要合理设计告知程序、便捷健康检查流程、人性化健康检查环境，统一健康检查方法、标准和要求，高效、高质量的开展健康健康检查工作。

2、要将健康检查与平时乡卫生院门、急诊、住院病人和老年人的健康管理、健康档案的建立与完善、健康教育与健康促进有机结合起来。对健康检查结果进行审核，出具健康健康检查评估报告，及时反馈给被健康检查者，并有针对性的进行健康教育。

3、对发现的高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理。对可疑的慢性疾病、传染病、肿瘤等疾病患者，转上级医院院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果;对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。

4、及时分析评估辖区老年人群健康状况以及影响老年人健康的分类因素，有针对性制订辖区老年人群疾病谱干预工作方案。

5、要提高认识，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度结合本单位实际，健全管理制度和工作流程，严格操作，规范服务，保证质量。

6、要加强项目的宣传。召开好乡医会，层层宣传动员，让广大农村居民了解65岁以上老年人健康管理的服务内容，提高群众的知晓率，鼓励适龄群众积极参与。

7、建立健全绩效考核制度，完善考核评价体系和方法，保证任务落实和群众受益。同时，加强对项目执行情况的监督管理，严厉查处弄虚作假行为，让广大人民群众得到更多更大的实惠。