农村合作医疗一般可以对意外摔伤住院进行报销，但具体报销情况可能因地区和政策而有所不同。

通常情况下，农村合作医疗会对符合规定的意外伤害住院费用进行一定比例的报销，但需要注意的是，一些高风险的活动或故意造成的伤害可能不在报销范围内。

是否可以直报也取决于当地的规定和合作医疗制度，有些地区可能允许患者在住院时直接与农村合作医疗机构结算，而无需先行垫付费用后再进行报销，但也有一些地区可能需要患者先自行支付费用，然后再凭相关凭证进行报销。

建议参考：

1、了解当地农村合作医疗政策：在就医前，建议患者了解所在地区的农村合作医疗具体规定，包括报销范围、报销比例、报销流程等。

2、保留相关费用凭证：在住院期间，患者应妥善保存所有与治疗相关的费用凭证，如发票、检查报告、病历等。

3、咨询农村合作医疗机构：如有疑问或需要具体指导，可以咨询当地的农村合作医疗管理机构或经办机构，了解详细的报销流程和要求。

4、考虑其他保险：如果农村合作医疗的报销额度有限，可以考虑购买商业保险或其他医疗保险来补充保障。

相关法条：

《中华人民共和国社会保险法》第二十四条规定：国家建立和完善新型农村合作医疗制度，新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

需要注意的是，具体的报销政策和规定可能会随着时间和政策的变化而有所调整，建议患者在就医前与当地的农村合作医疗机构或相关部门进行沟通，以获取最准确和最新的信息。