中医外科住院病历范文100份 第1篇
院党委针对我院存在的诸多困难和问题,在认真调查研究的基础上,在20xx年5月20日至20年8月15日利用2个多月的时间开展了一次解放思想,坚定信念、战胜困难、促进发展活动。通过开展这项活动,丰富了医院的文化建设,使职工的思想作风、精神风貌、工作效率都有明显改善,达到了预期效果。
(一)通过学习、动员提高了思想认识。“抓、促、保”活动。动员大会后,全院上下积极行动,迅速掀起学习热潮,院党委利用板报、橱窗等形式宣传魏院长讲话精神及开展“抓、促、保”活动的重要意义,发放“党章、全市卫生工作会议精神”等学习材料。党办室向全院党员干部发出倡议,号召全院党员干部带头学习,做好宣传动员,率先垂范,做坚定岗位、尽职尽责的模范。各支部分别采取集中学习与个人自学相结合的方式利用党团活动时间组织学习。院党委对各支部学习情况进行了检查,全院所有职工都参加了“抓、促、保”活动学习答题,并撰写了读书笔记和心得体会,保证了学习效果。
(二)通过查摆,抓住了医院存在的突出问题。针对医院在管理、医疗服务、科研教学、整章建制和医疗环境等方面存在的问题。一是通过自己找查摆,即对照“抓、促、保”活动有关要求和我院相关规定,逐项、逐条进行查摆。二是科室内部人与人之间相互查,开展批评与自我批评,人与人之间坦诚相待,坚持不护短、不留情面、不避重就轻,不给工作留死角,有矛盾有问题不回避,互相提醒,及时纠正。三是相互帮,请兄弟科室和临床服务科室给本科室提意见,逐条落实,加以改正。如放射科向各科室发放征求意见表,征求意见,并进行梳理汇总分析,分清哪些是个人问题,哪些是科室问题,分别加以解决。四是向患者征求意见,定期向患者发放征求意见表,征求患者的意见和建议,查找服务中存在的问题,不断改进工作。
(三)解决了一些长期阻碍医院发展的习惯认识和作法。在“抓、促、保”活动中,原先医院普遍存在的“等、靠、要”思想正在转变,工作主动性、积极性得到提高;斤斤计较、互相扯皮的事少了,团结互助、齐心协力办事多了,如:行政职能部门的同志义务劳动,冒雨搬病区、中草药库搬迁和门诊装修打扫诊室,体现了职工新的精神状态;中层干部的责任心和和使命感加强,在工作中大胆创新,敢有作为的职责意识正在形成。
通过“抓、促、保”活动,一是职工的组织纪律性得到了加强,严格遵守作息时间和请销假制度,绝大多数职工能够按时上下班,不迟到、不早退,坚守岗位、尽职尽责;二是医疗服务质量和意识增强,使用文明用语,规范医疗服务行为,为患者提供热情、周到的服务。门诊收费处改善服务态度,并向患者承诺在收费窗口排队等候不超过10人,等待时间不超过10分钟,为患者提供方便快捷的服务,得到患者的好评;三是职工的精神面貌发生了变化。心往一处想,劲往一处使,积极为医院发展建言献策;四是转变机关了作风,行政后勤人员为一线服务意识普遍增强,主动下科室了解情况、征求意见和建议,发现问题,及时沟通和处理,采取有效措施,保障一线服务;五是建立和完善了各项规章制度。明确了岗位职责,形成了事事有人干,人人在干事的工作格局。
中医外科住院病历范文100份 第2篇
1、医保领导小组具体负责医疗管理工作,指定专人负责管理医保工作,每周四下病区进行医疗大查房,检查核实住院病人是否有挂床、冒名顶替住院等情况,出院带药有无超量现象,检查住院病历书写是否规范、是否按规定因病施治、用药、检查和治疗是否合理,费用是否超支等,发现问题及时解决。
2、制定了相应的医保考核奖惩办法,经常检查医保政策执行情况及财务收费情况,有无乱检查、乱收费、重复收费、分解收费、多收费等现象,发现一起查处一起,对举报人给予一定的奖励。
3、严格执行《药品目录》规定的报销范围,从未使用假劣药品、过期、失效和“三无”药品,保证参保人用药安全。
4、护理五种表格即体温单、护理记录单、病员流动交班本、临时、长期医嘱单等五种表格能认真填写,如实记录,执行医嘱“三查九对一注意”制度。
5、病历书写方面:能及时完成病历的书写,按要求规范书写,勤观察病情,明确诊断,认真分析病情,针对病情合理检查,合理用药,无搭车带药情况。
6、每季度对医疗工作进行考核,检查病历的合格率、处方合格率,针对出现的问题进行整改。
中医外科住院病历范文100份 第3篇
同前。
辩证分析
上方服用有效,症状好转,惟大便稀乏力因葶苈子逐水力强,麻黄发散太过,恐伤正气,今去之,以茯苓代之。
诊断:
同前。
治法:解表散寒,泻雍平喘。
处方:
炙麻黄8克 细辛6克 姜半夏10克 炙甘草8克五味子15克 桂枝10克 白芍12克 地龙8克益母草15克 茯苓20克 大枣8枚 杏仁6克7剂 水冲服 每日一剂,早晚饭后半小时服
7剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:同前。
医师:花魂
83年本人调至__市__医院,基本上结束了西医工作,从此专攻中医。但是中医仍然不分科。所以我是名副其实的全科中医师。
__地区的医生把张仲景的药方叫经方,其它的药方叫时方。经方用得好,疗效绝对好。下面仅列举数例。
1,__局工厂职工胡某,男,27岁。左偏头痛七年有余,每天下午加剧,伴有恶心,舌稍红,苔薄白,脉浮昡。用小柴胡汤加味,三剂症缓,六剂治愈。
2, 谭某,职工家属,女,59岁。三天前受凉,现手脚在晚上抽筋,汗出纳差,二便调,舌淡红,苔薄白,脉浮缓。此乃揉痉,桂枝汤主之。我用桂枝汤加味,三剂病愈。
3,王某,退休职工,男,70岁。心慌头痛,全身乏力,纳食欠佳,二便调。舌淡红,苔微黄滑,脉细结代。炙甘草汤主之。服三剂,病情明显减轻。两个月后病情再次发作。连服六剂,脉结代消失。
4,冯某,港退职工,男,79岁。胸闷心慌,乏力气短,劳则加剧。舌淡紫,苔薄白,脉结代。连服炙甘草汤九剂,结代消失。观察八个月,没有复发。
85年《__报》出来100道题,在全国范围内征稿,其中有一题是半夏泻心汤之君,成无己认认为是黄连,柯琴认为是半夏。那么,君药究竟谁呢? 我想本方原治小柴胡汤证,误下成痞。升降失常,阴阳不调,寒热互结,遂成痞证。本方立法,寒热互用,调和阴阳,苦辛并进,顺其升降。一言蔽之,辛开苦降。这已明说,君药必须是两味。所以,我提出黄连半夏共为君药。虽文章写得不好,但金榜唯我题名。我生平第一篇论文,竟不费吹灰之力上了《中医杂志》。原来小人物也可写论文。同时也为医院争取了名誉,这是____医院的第一篇国家级论文。虽然中医杂志社把我的名字写成华__,但单位名称没有错,__市__医院唯我姓华,整个__市港务局,几千职工也只有我一人姓_名__。
80年代八十年代,全国掀起气功热。真假李逵齐上阵,气功大师显神通。气功究竟是什么?学中医的人都知道,中医所说的气是物质。我认为气功同样是物质。我们知道活人都有电,这种电叫生物电。心电图,脑电图,肌电图,足以证明。有电必有场。如声场,光场,热场,电场等等。场是物质,是一种特殊的物质。我认为,气功就是这种特殊物质。气功就是生物场。气功师的生物场特别强大。我的文章气功经络和元气发表于浙江《气功》1986年第四期。
由于对气功感兴趣,出了平时修炼,更注重理论上的提高。有一次看到有关人体固氮菌的文章,我很自然的想到,气功中的辟谷是否和人体固氮菌有关。于是写了篇文章发给浙江《气功》。不久文章就被打回。我不死心,又寄给北京的《中华气功》。反而被录取。真是因祸得福,省级变成了国家级。
退休后我一天也没有休息,继续在外地打工。从深圳到北京,我全国不是地方。实际上打工是最好的学习。正如司马迁所说,行千里路如读万卷书。从此思路更开阔。85年我就挑战过成无己和柯琴,并得到国家的认可。
随着改革开放的深入,我们的思想能否再开放一点。治好几个疑难病,发表几篇论文对我们老中医来说并非难事。难的是挑战权威。谁是权威,当然是医圣张__。叶__就敢挑战张仲景。
从张__到叶__、王__、吴__、薛__等温病学派的产生经历了漫长的一千五百年。我认为叶天士非常不简单,他肯定是熟练地掌握了《伤寒杂病论》,而且在实践中发现了它的许多不足之处。他敢于冒天下之大不韪,开创出一个新的学科。在《外感温热篇》中,他首先提出温邪上受,首先犯肺,逆传心包,肺主气属卫,心主血属营,辨营卫气血虽与伤寒同,若论治法,则与伤寒大异也。直接挑战张仲景,他早就发现伤寒杂病论只能解决一部分临床问题,提出了完全不同的新治法。他认为伤寒杂病论太机械,容易束缚人的手足,在第二条中他提出在表的用辛凉轻剂,挟风加入薄荷、牛蒡之类,挟湿加芦根、滑石之流,他为什么不制定完整的方药并制定剂量,不是他定不出来,而是让后人灵活机动的去临床应用。不言而喻,他认为《伤寒杂病论》虽然给后人指出一条路,同时也制约了后人,使许多人不敢越雷池半步。值至现代,还有人以使用仲景原方而自豪。一千多年来,世界发生了天翻地覆的变化,难道疾病和人的体质就没有发生一点点变化吗?舟已行而剑不行,求剑若此,不亦惑呼。
汉代是否有温病?有多少?当时人们又认识了多少?《难经。五十八难》中明确指出:伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病,所其苦各不同。有多少暂且不说,只是当时人们认识太少了。
中医是我国的传统医学,是医学先辈们留给后人的宝贵财富。自古以来中医疗法在我国就有着广泛的群众基础。目前仍有相当数量的群众推崇、信奉中医中药。本着服务群众、方便群众以及宏扬祖国传统医学的宗旨,我院在总结前两年的工作经验基础上,20x年度做了大量务实有效的工作,进一步完善了中医药事业发展所必须的各项软硬件设施,使我院中医药事业有了快速的发展。
一、基本概况
中村卫生院现辖六个行政村,总人口9017人。全院现有职工16人,其中具有从事中医(药)专业技术资质的人员有刘道喜、吴子才两位同志。药房现有中成药140余种。
二、业务评估
20x年度,我院中医门诊人次6918人,占总门诊人次;20x年度,中医门诊人次7293人,占总门诊人次;20x年上半年,全院中医门诊人次4319人,占总门诊人次的。上半年中医业务量元,占总业务量。
三、工作进展20x年10月8日
中村乡人民政府下发了《中村乡关于中医事业发展“三年”规划》,对本地区中医事业在未来三年的发展做了具体规划和要求。根据文件的安排布署和指导精神,我院自20x年起,每年都制定了关于中医药事业发展的详细计划,为下一年度的工作做好铺垫。同时认真总结一年来的工作成绩和经验教训,认真落实各项具体政策指导。
在中医管理科和中医专科建设领导小组的监督指导下,院内进一步规范了中医门诊病历及处方的书写与管理。相关责任人严格控制药品进货渠道,严把药品质量关,定期对药房药库留存药品进行检查,及时发现过期变质的药品。各中医药从业人员加强了业务知识的学习,服务态度及质量均有了明显的提高。
四、机构建设
在中医管理科成立的基础上,20x年又成立了以叶木森院长为组长的“中医专科建设领导小组”,为我院中医药事业发展和中医药管理提供了坚实的组织后盾。
五、业务培训
为了提高全体医务人员在中医中药方面的综合素质,今年以来全院组织学习了由刘道喜医师主讲的题为《中成药基础应用原则》等一系列专题知识讲座,全体医务人员到会率100%。同时,下属服务站的医务人员也认真学习了相关专业知识。通过几年来的学习培训,全院职工对中医药有了一定深度认识,中医知识水平有了进一步的提高。
六、硬件配置
20x年5月份,按年初计划,我院购置了一台多功能理疗仪,根据群众自愿原则提供服务,方便了群众,受到了大多数群众的欢迎。
在全体员工的共同努力下,我院中医推拿、中医骨伤科及在本地区进一步扩大了影响力,受到了广大患者的好评。应该看到的是,虽然我院在中医药事业的发展上有了一定的成绩,但离上级部门的要求仍有不小的差距,在软硬件设施上仍存在不足。我院将在今后的工作中,找出差距,弥补不足,认真执行上级政府和部门的要求指示,使我院的中医药事业朝着正确方向良性发展,更好地服务于广大人民群众,为我县中医药事业的发展做出应有的贡献。
..中医医生个人工作总结
中医主治医师个人专业技术工作总结
刘慧,男,1968年10月出生,本科文化,于^年获中医师职称,1997年12月21日获中医主治医师,20xx年获得医师资格,1990年参加社区医疗工作,现任呼和浩特市新城区保合少镇卫生院院长。
自20xx年1月被聘任为保合少卫生院院长以来,紧紧围绕卫生院中医药工作重点,认真学习和执行《医疗事故处理条例》以及有关医药法规,不断加强自身医德修养,始终坚持以全心全意为广大患者服务为宗旨,工作勤勤恳恳,任劳任怨,尽心尽责,对技术精益求精,刻苦钻研业务技术,努力提高业务技术水平,圆满地完成了各项工作任务。
传中医药保键知识,提供技术指导、咨询以及有关的临床医疗服务,熟练掌握针灸、推拿、按摩等中医医疗技术,尽可能为患者提供简单、有效、价廉的医疗服务,“视患者如同亲人,施医术妙手回春”是我们行医的宗旨。同时,积极参加本专业的各项活动,加强中医基础理论知识学习,不断充实和更新自己的知识,了解和掌握学术新动向,熟练掌握基础理论、基本知识和基本操作技能,利用中医药专业知识为患者服务
有两篇论文分别在《家庭医药》、《中国医药指南》上发表、一篇论文在“全国中医药学术研讨会”上获得优秀论文。
任职以来,积极培养指导下级人员开展专业技术工作,自20xx年以来,长期担任大、中专实习生进修生的临床实习带教工作,先后在区、镇组织的业务培训班上担负《中医药》授课任务,培养了30余名合格的业务技术人员,他们都在各自的工作岗位上发挥着骨干作用。
通过近几年的刻苦努力,个人在专业技术等方面已具备副主任医师资格,在今后的工作中,我将更加刻苦学习,创新开展工作,力争把专业技术水平再提高,更好地为广大人民群众服务。
篇2:20xx年中医工作总结
云龙县诺邓镇社区卫生服务中心
20xx年中医药服务能力工作总结
为了继承和发扬中医中药事业,我诺邓镇社区卫生服务中心在县卫生局的领导下,利用社区卫生服务所的有限条件开展中医药工作,现将我中医药工作的现状、存在的问题及原因分析、下步工作计划总结如下:
其中石门社区卫生所以中成药为主,一年门诊量约xxx人;永安村卫生所以中草药为主,一年门诊量约xxx人;诺邓村卫生室有中成药80余种,一年门诊量约xxx人。
其中有3名正在进行乡村医生中医大专学历教育。
绝大部分患者在康复上,不仅达到解剖复位标准、更达到了功能复位标准。使得患者避免了施行手术复位的痛苦及由此产生高额的医疗费用,更让农村
患者避免了因病致贫。通过传统中草药与现代中成药相结合的新技术,缓解了绝大部分骨关节病痛患者的疾苦。
目前65岁以上老年人中医体质辨识;.
..完成1xxx人;0-36月龄儿童这一年中医健康指导完成xxx人,已基本完成县卫生局下达的任务数。在20xx年度将严格要求乡村医生,认真做好中医药工作。
我中心的中医药工作的经验与体会是:在继承祖国传统医学精髓的同时,结合自身实际,不断利用有限的卫生资源进行创新,使得我
镇中医药工作在不断探索中取得进步。
对乡村医生的业务指导不到位。
。积极争取支持,增加资金投入,引进中医诊疗设备,选派业务人员到上级医院进修。争取开展中医骨伤康复、针灸等诊疗科目。
积极争取县人民政府、县卫生局及县劳动人事部门的支持,补充中医专科人才。彻底扭转基层中医药专业技术人员年龄结构偏大、学历层次过低、青黄不接的不利局面。
中医药是中华民族五千年历史的一个奇葩,是需要继承和不断发展壮大的,希望各级人民政府、各级卫生行政部门对综合医院中医药事业高度重视,不断增加投入力度、引进专业技术人才。
我们坚信在政府及县卫生局的领导下、在广大人民群众的支持
中医外科住院病历范文100份 第4篇
“自然堂”是省中医院的一张特色名片,是针对亚健康人群、疾病恢复期康复理疗、防病保健的一个治未病中心。充满中医药文化氛围的展示大厅摆满了各种药茶药酒,中医外治器具,研发推出的一系列药枕、督灸器,彰显了深厚的中医内涵,以各种花名命名的治疗间装修温馨别致,安静整洁,各具特色,为病人提供贴心的个体化服务。不仅仅在病房,他们把中医特色服务延伸到门诊,在门诊设立专区,销售研发的各种药枕、药用肚兜,香囊、灸盒、药茶等,经济效益社
会效益都得到提升。在风湿骨病科我们参观了他们的中医特色治疗室,独立的中药熏蒸间有十间,还有十几张理疗床,室内摆放了候诊椅,由护士合理安排病人的治疗时间,一台可以同时满足三位病人进行上下肢中药熏蒸的仪器吸引了我们的注意,仪器分设三个水槽,可以调节温度和时间,据护士长介绍对那些肢体功能障碍的病人根据其辨证分型选择不同的药物进行熏蒸,疗效很显著。我们在参观小儿康复病区时,观看了蜡疗操作的全过程,蜡疗主要是以蜡为介质,以热疗的方式发挥中药效用,治疗儿童肌肉挛缩、肌张力高有明显效果,很受患儿家长欢迎。儿科的中医特色在门诊也有充分的体现,小儿推拿室、小儿灌肠室、小儿穴贴室分区管理,设有中医基础理论较深厚的专科护士进行辨证选穴治疗,由于病人较多,需要提前预约,体现出中医专科护士在临床中医特色治疗中的重要性和自我价值的实现。另外心科的药物罐、中药定向透药、耳穴压豆、足浴推拿等,妇科的各种大小封包、气压肢体血液循环治疗仪、盆底肌肉功能障碍治疗仪,康复理疗科的宫廷正骨手法,疼痛科的万维注射止痛疗法、弧刃针刀治疗等都在传统疗法的基础上有所创新和拓展,很值得我们借鉴学习。
中医外科住院病历范文100份 第5篇
2009/6--2010/6:上海XX医院(500人以上)[1年]
所属行业:医疗/护理/保健/卫生
中医门诊中医科医生
1、参与XX医院针灸门诊夏季进行的“冬病夏治”,穴位敷贴治咳嗽、哮喘的治疗实践和临床病例观察。
2、参与XX医院针灸门诊冬季进行的“保健灸”疗法,对脾肾虚寒、手足寒冷等症状治疗实践并进行临床病例观察。
3、参与XX医院针灸门诊进行的“针灸治疗面瘫”的病例收集和临床疗效观察。
4、作为技术指导参与XX医院肝病病房进行的“腕踝针对减轻TACE术后反应”的临床疗效观察。
中医外科住院病历范文100份 第6篇
我一开始工作,就深知自己的不足,为此,我一方面再次温习大学书本,一方面从其他途径去了解和学习医学知识:我用心参加院内和院外组织的多种学术活动,不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间,我用心参与科室的业务学习并讨论发言,提出自己的见解;参加了科室组织的“三基”考试并顺利过关。同时今年参加了腹腔镜培训班活动并取得了腹腔镜中级技术合格证。透过不断学习,我健全了自己理论水平,完善了自己的知识结构,丰富了自己的临床经验,增强了自己的法律意识。
中医外科住院病历范文100份 第7篇
一是坚持社会效益优先,以病人为中心,在公益性体现程度方面取得新突破;
二是健全完善医患沟通制度,在促进医患沟通整体效果方面取得新突破;
三是带给优质医疗服务,在患者对医疗机构医疗服务满意度方面取得新突破;
四是健全完善医疗告知制度,在增进医患信任方面取得新突破。我透过今年的工作和学习,进一步增强大局意识,坚持做好“为民健康,从我做起”,构建了和谐医患关联,我发奋做到了对每一位病人赋于医务人员应有的爱心,以精湛的医疗服务技术让病人放心,耐心的为每一位患者和家属解决自己权限范围内能够解决的困难,发奋为病人和家属营造了一个温馨的就医环境,让医院和病员放心,不断的在工作和学习中提高了自己医疗服务水平。
中医外科住院病历范文100份 第8篇
2011年5月12日下午2时28分,在中国西部的四川省汶川县,一场里氏8级的地震,震撼了大半个中国,在瞬间夺去了上万人的生命,摧毁了无数家园。整个华人世界为之震惊,无数国人为死难同胞落泪。院党委及时向全院职工发出了倡议,呼吁全院干部职工伸出援手,奉献爱心,为汶川大地震中的灾民尽献微薄之力,帮助灾区同胞重建家园!此项活动很快得到了全院职工支持与配合,大家积极踊跃捐款,向汶川同胞奉献爱心,在医院经济状况比较困难,职工不能全额发工资的情况下,全院干部职工共捐款68600元,其中,_员交纳特殊党费12060元,充分体现了“大灾有大爱”深刻文化内涵。严重的自然灾害对我们是一场考验,也是一次锻炼。在突如其来的地震灾害面前,我们相信,有广大群众的理解、支持和配合,团结一致,众志成城,再大的灾害我们都有能力去战胜,再大的困难我们都有办法去克服,并最终取得了抗击这场特别重大的地震灾害的最后胜利!
中医外科住院病历范文100份 第9篇
(1)对腹痛病人必须鉴别有无外科急腹症存在,包括出血、感染、梗阴、脏器破裂等情况;腹痛发生的时间、发病诱因和缓急,疼痛部位、性质(阵发性或持续性、锐痛、钝痛、绞痛、放射痛)、程度和缓解因素,有无转移性疼痛;有无呕吐及其与疼痛的关系,呕吐物的性质和气味;有无食欲不振、恶心、暖气、反酸、腹胀、腹泻、便秘、黄疸、排尿异常、血尿等;注意腹痛与发热的关系及疼痛与月经的关系。
(2)呕血和便血:颜色、性状、数量,有无伴发全身症状。
(3)肿块:发现时间,持续存在或间歇出现,部位、质地、形状、大小、生长速度,有无疼痛及移动性,有无其他伴发症状(消瘦、乏力、贫血、发热、腹痛、黄疸、排尿异常、血尿、便血、便秘和阴道出血等)。
中医外科住院病历范文100份 第10篇
我们把医护人员的整体素质作为适应工作需要和事业发展的基础和前提,竭尽全力提升队伍整体素质。强化了政策学习,充分利用每周一大时会和周五下午学习时间,组织广大医护人员认真学习了医院保险相关政策法规,提高了全院职工学习政策、掌握政策和运用政策的积极性和主动性,为深入开展医保工作奠定了坚定的政策理论基础。坚持把提高业务作为履行职务的第一要职,深入开展医疗业务培训,加强全院人员的医保知识特别是居民医保知识掌握情况,沙医院医保办人员对全院工作人员进行了医保知识培训,并编制了《医保知识应知应会》手册,人手一册,人人基本做到会讲解、会宣传,针对学习情况,于3月18日和6月22日,对全体医护人员进行了闭卷考试,全院平均得分达到90分以上,医保领导小组成员还下连队两次,为基层参保人员进行医保知识宣传,介绍、宣传广大群众来我院住院的优势,我院的医疗技术好、服务水平好,门槛费低,收费低等,使我院的病员量比去年有明显增多,经济效益也有所增加,取得了很好的成绩。
中医外科住院病历范文100份 第11篇
英语(熟练)听说(熟练),读写(熟练)
20xx年我院护理工作依旧实行院长领导下的护理部主任负责制,,继续按照“二级甲等”中医院的标准要求,树立以病人为中心的服务理念,以医疗护理安全为主,加强患者安全管理,保障患者医疗护理安全;加强护士培训,提高各级护士技能水平;积极开展优质护理服务,在提高护理服务品质等方面下功夫,提高护理技术水平和服务质量,为病人提供优质护理服务,创造优质的就医环境。现制定工作计划如下:
一、工作目标
紧紧围绕医院的发展目标,完善和落实各项护理管理制度丶十四项护理核心制度丶护理操作流程丶护理应急预案丶医院感染管理制度等。严格遵守^相关的卫生政策法规和卫生行政法规。使护理各项工作做到制度化丶科学化丶规范化丶法制化。
二、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全
护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在2015年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。
1、院内护理质量控制小组,每月对各护理单元进行护理质量督查,对存在的问题及时整改追踪,并每月组织召开护理质量及护理不良事件分析会一次,促进护理质量的持续改进。
2、加强重点环节,重点时段,重点人群、重点部门(消毒供应室、手术室、急诊科、血液透析室)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。
3、进一步加大医院感染管理控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗废物的管理、使用、处理。
4、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的高危患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。
5、在节假日、紧急情况时做好备用防范方案。
(二)强化优质护理内涵,落实责任制整体护理
1、加强护理人力资源管理,实施护士岗位管理,尽可能满足临床护理工作需要。
2、落实“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度,定期召开护士长专题会议,不断总结改进临床护理工作。
4、护理部每月进行病人满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量。
(三)全院病区实施中医护理方案,规范护理人员中医护理操作
技术。
(四)加快护士长、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质
1、加大对护士长工作的考核力度,每季度对40岁以下护士长进行理论考核一次。
2、护理部定期组织全院性的业务学习,科内每月组织业务学习一次,全院每季度进行理论考核一次,技术操作考核一次,科内每月操作、理论考核一次。
3、加强护理核心制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。
5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论,科内每月组织1次护理查房。
6、加强专科护士培养,安排外出进修学习,加快专科护理的建设和发展。
7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平,计划今年派部分年轻护士长、业务骨干外出进修学习。
(五)创新思维开展科研,推进临床护理教学
1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习,不断拓展视野,创新思维,开展护理科研、积极撰写护理论文。
2、积极开展临床护理教学。加强实习、进修、新上岗护士的管理,实习人员岗前教育、岗前培训后方可进入临床,定期召开座谈会,总结实习带教工作,出科前进行理论、操作考核,新上岗护士岗前培训合格后方可上岗。
(六)配合医院落实控烟工作,创无烟医院。
(七)与院工会、共青团合作开展一些有意义的文娱活动,丰富业余生活,提高护理队伍的凝聚力、向心力。
(八)加大督促、落实、检查力度,保证护理质量综合考核达标。 各护理质控组明确分工,严格按各种质量考核标准深入科室检查,护理部不定期重点督查,做到有记录、分析、评价,制定整改措施,使各项考评项目都达标。各项标准如下(总分值均为100分):
1、基础护理合格率≧90%
2、专科护理合格率≧95%
3、分级护理合格率≧95%
4、危重病人护理合格率≧90%
5、急救物品完好率100%
6、常规器械消毒灭菌合格率100%
7、护理文书书写合格率≧95%
8、病人对护理工作的满意度≧95%
9、护理技术操作合格率≧90%
10、“三基”考核合格率≧90 %
11、压疮发生率“0”
13、医疗废弃物处理合格率100%
14、一人一针一管一用灭菌合格率达100%
15、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%
16、健康宣教覆盖率达100%
17、健康宣教成效率≧90%
18、优质护理服务覆盖率100%
19、责任制整体护理合格率≧90%
中医科医师岗位职责
中医外科住院病历范文100份 第12篇
20xx/6——20xx/6:上海XX医院(500人以上)[1年]
所属行业:医疗/护理/保健/卫生
中医门诊中医科医生
1、参与XX医院针灸门诊夏季进行的“冬病夏治”,穴位敷贴治咳嗽、哮喘的治疗实践和临床病例观察。
2、参与XX医院针灸门诊冬季进行的“保健灸”疗法,对脾肾虚寒、手足寒冷等症状治疗实践并进行临床病例观察。
3、参与XX医院针灸门诊进行的“针灸治疗面瘫”的病例收集和临床疗效观察。
4、作为技术指导参与XX医院肝病病房进行的“腕踝针对减轻TACE术后反应”的临床疗效观察。
中医外科住院病历范文100份 第13篇
今年,在医院领导的赏识和科室同事的信任下,我当选为了科室的秘书,虽然目前没有任何的经济报酬,在我被安排反思总结的时刻,我仍然不忘记科室的管理工作,及时为科室主任分担工作,及时完成科室主任布置的相关任务。正因,科室秘书这是一个新的工作,对我来说,就是新的挑战,为此,我参加了科室秘书培训班的学习并认真做好笔记,同时顺利参加了科室秘书培训的考试。在实际工作中,我也边学习边总结,同时成立了外科年轻医师学术兴趣小组,并按期组织了活动,深受了小组成员的好评。
“金无足赤,人无完人”。当然,我在工作和学习中还有一些不足之处,须在今后的工作中向各位领导、老师和同事们学习,注重细节,加以改正和提高,告别对于自己的骄傲自满一面,在工作和学习中要坚决改正,争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩,成为医院领导心目中的好职工。
一年的时间很快过去了,在一年里,我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作,在思想觉悟方面有了更进一步的提高,以下是我今年的工作总结:
中医外科住院病历范文100份 第14篇
(1)腹部的四诊(视、触、叩、听)检查。
(2)腹部肿块:部位、大小、形状、质地、表面情况、边界、移动度、压痛和搏动,与邻近脏器的关系。
(3)肛门指检:注明体位并以时钟定位法记录病变位置和状况,注意指套有无染血等。
一年的时间很快过去了,在一年里,我在院领导、科室领导及同事们的关怀与关心下圆满的完成了各项工作,在思想觉悟方面有了更进一步的提高,本年度的工作总结主要有以下几项:
始终保持严谨仔细的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。喜爱自己的本职工作,不计较个人得失,热心为大家服务,仔细遵守劳动纪律,全年没有请假、迟到、早退现象。能遵章守纪、团结同事、求真务实,
在生活中发扬乐于助人的优良传统,始终做到老老实实做人,勤勤恳恳做事。
在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,不利用工作之便谋取私利,不索要患者及其亲友的财物,不开具虚假医学证明,不开大处方、不开人情方。严格执行诊疗规范和用药指南,坚持合理检查、合理治疗、合理用药,不多收、乱收和私下收取费用。能准时精确的完成病历、病程录的书写,对一些常见疾病能独立诊断、治疗。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的状况下,虚心的向上级医生请教,自觉的做到感性熟悉和理性熟悉相结合,从而提高了自己发觉问题、分析问题、解决问题的力量。乐观参与在职培训,刻苦专研业务技术,努力学习新学问、新技术,提高专业技术水平。增加责任意识
在这一年工作中无任何及不良行为记录。 总结一年的工作,尽管有了肯定的进步和成果,但在一些方面还存在着不足。比如有制造性的工作思路还不是许多,个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。
中医外科住院病历范文100份 第15篇
1、离休人员无挂床、冒名就诊、住院现象,
2、门诊无大处方现象,急病、慢病无超量,出院带药无超量现象,
3、年度内无医疗纠纷和事故发生,
4、无诊断升级,假冒病种套取单病种结算费用现象,
5、没有发现因医疗费用问题推诿、拒收符合条件住院的参保人现象,
6、认真执行特殊检查、治疗、转诊、转院审批手续和程序,并按规定划入医保结算,
7、病人满意度调查在95%.
中医外科住院病历范文100份 第16篇
按市委市政府创建文明生态村活动要求,我院对口帮扶涿州小洛各庄村,院领导高度重视文明生态村创建工作,经过院班子认真研究,选派得力人员组成工作小组负责涿州小洛各庄村帮扶工作,坚持以人为本,以改善农村人居住环境为突破口,坚持因村制宜的帮扶思路。我们做了以下工作:
(一)深入调研,掌握详尽的基本村情。小组成员首先实地考察。并深入农户家中,询问村民主要收入来源,了解有哪些需要解决的问题,并详细做记录,为帮扶工作提供了准确的第一手材料。
(二)因村制宜办实事。为改善小洛各庄村民居住生态环境,从绿化、净化入手,我们计划为小洛各庄村购买树苗木,帮助植树,使村绿化率达到标。以改善生存环境。二是要建立村民文化活动室、图书活动室,活跃和丰富村民文化生活。组织全院职工为小洛各庄村捐书,得到全院职工的积极响应。三是要发挥优势,选派有经验的医师入村为群众进行义诊,开展卫生科普知识讲座、健康宣教活动,以提高村民的健康水平。
通过加强医院文化建设,不断丰富广大员工的精神文化生活。将医院精神融汇于各项工作中,植根于大家头脑中,认同医院的核心理念。围绕创建“诚信医院”、“医院管理年”等中心工作,规范医疗行为,增强归属感、主动性和凝聚力。
总之,重视和加强医院文化建设,以医院文化建设促进医院改革的深化,真正实现经济效益和社会效益同时提高的目标,真正提高医院的综合实力和市场竞争力,为我市人民群众的健康服务,为我市经济建设又好、又快发展做出积极贡献。
又是一周的工作结束了,这已经来上海的第四周的工作了.如果说第一周是适应工作,第二周便是熟悉,第三周是熟练,那么这一周便可以说对工作是渐入佳境了。
经过一个月来对工作的摸索与实践,我已经对我工作的内涵和职责有了自己的理解和把握。对如何工作,怎样才能更好地完成工作有了自己的方法。不仅要遵守工作的规程和要求,同时还要高效的完成,要做出成绩,展现良好形象,更要让旅客满意,舒心。我本着这样的原则,不断地总结工作经验,改善工作方法,寻找工作技巧。
我的工作可以说是分为两大部分。如果说查包的关键是技巧和礼貌,那么前引导的关键就是形象。前引导的位置可以说是展现内场风采的一个窗口。我愈发地意识到这一点,这一周,我依然笔直地站立,甚至以军训时警姿的标准来要求自己。我站在那里,心中不断地提醒自己,别人眼里的我就是人民警察的形象,他可以不高大,但必须挺拔,可以不英俊,但必须威武。我的表现也得到了站长和组长的肯定。这或许已经成为我们五组工作的一个亮点所在,我将继续保持下去,毫不松懈。
作为包检员,我心中始终坚持着这样一个观点“认真和仔细永远都是我们工作的生命”
检查势必会给旅客带来不便,并可能会引起他们的烦感和不理解。因此,我也逐渐学会了换位思考,站在他们的角度去想一想,怎么才能让他们感到舒心,温暖。这一周,我也找到了自己的方法,那便是动作要轻,要柔和,把包里的东西翻乱了,把包里的物品拿出来了再放回去,并拉上拉链。同时,嘴里可以不时地说上一句“谢谢您的配合”。通过这样,会大大消减乘客的不满情绪,也会提高旅客对我们工作的满意度。这也就要求我们,不仅要以执法者的身份,还要以服务者的身份去投入工作。
下个月便是违禁品竞赛月了,这无疑给我的工作提出了更高的要求和挑战。我要把前一个月的工作中所秉持的认真负责的态度坚持不懈,同时也发现自身存在的不足和失误,去追求卓越,精益求精。我相信在下个月激烈的竞争中,我会再接再厉,毫不松劲。为五组争得荣誉,也相信五组定会锋芒毕露,成为众组的旗舰之组。
中医外科住院病历范文100份 第17篇
1、病历中更改治疗无理由,字迹不清。
2、病历中个别项目及检查填写不完整。
3、《药品目录》内药品备药率(甲类药品使用率)不够。
XX医院
20xx年8月25日
康复评定会是康复评定工作的一种重要形式。一般是由康复医师做评定组长并主持召开康复治疗组会议,参加人员主要有评定组长、参评病人经管医师及其上级医师,治疗师,心理医师、护士、护士长等。在会上评定组各成员对患者功能障碍性质、部位、程度、发展、预后及康复目标充分发表意见,提出各自领域的康复及护理对策、康复目标和治疗处理意见,对计划执行情况进行评定、修改、补充。治疗中期和出院前再召开小组会,对康复疗效进行总结并为下阶段治疗或出院后康复去向提出意见。
来自:美好人生妙善>《脑血管病康复》
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转科记录是指患者住院期间需要转科时,经转入科室医师会诊并同意接收后,由转出科室和转入科室医师分别书写的记录.包括转出记录和转入记录.转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成(紧急情况除外...
完整病例模板
泌尿系统:无尿频、尿急、尿痛、排尿不畅。心脏: 视诊:心前区无隆起,心尖搏动在第5肋间隙锁骨中线内厘米,范围约×厘米。触诊:腹壁紧张度未见异常,无压痛、反跳痛、液波震颤、...
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为了进一步加强医疗质量管理,提高医院医疗质量,杜绝医疗差错和事故发生,确保医疗安全,特制定本年度工作计划:
1、严格执行《病历书写基本规范》和《病房管理办法》,住院病历合格率≥95%,门诊医疗文书书写合格率≥90%。严格按照相关的规定真实,及时,规范书写病历并保证病历的质量。
2、为了控制院内感染和加强医院的自身形象为病人营造良好的环境。严抓住院部病房的卫生,住院部其他科室如医生值班室、病房、手术室、换药室、护士站的卫生情况也要经常保持干净。及时的对医疗用品消毒或焚烧,及时清理医用垃圾。
3、设立意见箱,广泛征求病人建议,对病人提出的问题要认真的调查核实,并对相关的人员进行合理的奖惩。
4、在主管院长的领导带领下,按照医院的规定实行查房制度。
5、结合医院的实际情况,积极开展新的业务。对基本功底扎实,工作积极,态度端正的工作人员,将优先考虑培训进修的资格。
6、住院部制度制定了就要抓落实,住院部医护人员要认真的履行规章制度,以律人之心律己。
8、加强院内感染知识宣教和培训,强化院内感染意识。认真落实消毒隔离制度,严格无菌操作规程。
9、以“手术室、治疗室、换药室、妇科检查室”为突破口,抓好重点科室的治理。
10、规范抗生素的合理使用。
11、加强医德医风建设,培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风,切实改善服务态度,努力同病人及其家属沟通思想,避免因服务不周而引起的医患纠纷。
12、建立健全质控职能,加大督导检查力度。组建质控办,进一步加强医疗质量控制工作,做到分工明确,责任到人,要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作,定期召开例会,汇总检查结果,找出问题,及时整改。
13、进一步规范各种护理文书,认真填写五种表格,根据具体疾病制定出合理的护理方案。
14、以多种形式加强护理人员的培训,包括到上级医院轮训学习,每月开展业务学习以及“三基”考试。
15、严格遵守护理操作规程,严惩护理差错,护理责任人应严格把关,勤检查,重督导,竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。新年里住院部全体职工都要紧密团结、统一思想、树立目标、扎实苦干,为我院的崛起和发展做出应有的贡献。
各位领导、各位同事:
大家好!在此辞旧迎新之际,我们回顾过去,展望未来,忙碌辉煌的一年已经过去,新的一年已经到来,在这新的一年中我将在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院20xx年的医疗工作、社区工作、宣教工作、人才培养工作和内科的门诊工作。希望大家在新的一年工作中能给我以更大的帮助和支持,把我院20xx年各项工作完成的更好。现把我院今年以上几方面工作计划和思路叙述如下:
总思路:根据卫生局20xx年综合目标考核内容医疗工作、人才培养重点突出十个理念、五个加强、两个提高。
1、十个理念:就是我院20xx年提出的十个文化理念的延伸。
2、五个加强:是加强医疗技术水平提高和医疗质量的管理;加强医疗考核制度的落实和管理工作的细化、量化;加强服务品牌的建设;加强人才培养的力度;加强团队建设的步伐。
3、两个提高:通过以上两个方面的加强达到两个提高的目标就是社会效益的提高和经济效益的提高,这也是十个理念的第十个文化理念。
一、医疗工作、人才培养:
工作重点、医疗质量:
(一)基础医疗质量:
通过修订《医疗质量检查考核标准》,对医疗文书书写制度、请示报告制度、查对制度、会诊制度、病例讨论制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度。采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院的医疗质量明显提高。
(二)医疗文书质量:
1、严格按照《山西省病历书写规范》的要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,认真组织学习,每月进行一至二次质量督导检查,落实奖惩兑现,奖优罚劣,使临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。
2、各科室及时地上缴病历,现病历严格按《山西省病历书写规范》要求及时地书写现病历和病程记录。
3、建立门诊手册,开展门诊输液建立观察病历。加强处方质量检查,每月随机抽查5天处方,合格率要求在90%以上。
4、门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行,基本符合质量标准要求。
(三)医技科医疗质量:
1、加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的符合率及准确率的监测并纳入考核范围。
2、不断增设新项目以满足临床需要,其中检验科今年新开展甲肝抗体、乙肝抗体及^v^螺旋体检测项目,适应临床科室安全的需要。放射科规范阅片制度和堵漏差错和制度,今年至少熟练开展两项新项目,如上消化道造影、钡餐透视要熟练开展,腰椎片的质量要提高合格率。
3、注重同临床一线科室的沟通和交流。
(四)门诊部医疗质量 :
提高门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识,严格遵守首诊首科室负责制,认真地进行门诊登记和门诊手册、门诊处方书写,通过对处方、基础医疗文书书写进行质量检查,完善门诊医疗文书的各种记录,门诊处方书写合格率达95%,门诊人次力争增长15%.
医疗安全工作:
医务科针对医院发生的医疗纠纷制定了《医疗事故防范和处理预案》,继续加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训;特别是《医疗事故处理条例》的学习;举办急诊系列知识培训,加强医务人员的业务技能的培训;举办《医疗事故防范和处理》的专场讲座,结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析,教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷,保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。组织全院医务人员学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等卫生专业法律法规,在全院上下掀起学法懂法守法的热潮。通过我们的努力,有效扼制医疗纠纷发生的势头。
人才培养、继续医学教育:
实行继续教育和人才引进相结合的方式,填补我院技术人才的不足现状,不断培养实用型人才,为加强我院技术力量奠定基础。同时制定鼓励、激励学习的措施。
(一)继续教育工作:
1、将继续教育纳入我院的工作计划,注重院内、外人员培训及宣教。
2、鼓励参加各类成人高考及学历转化教育。
3、积极撰写论文,每年每人至少3-工作心得体会或论文。
4、举办学术培训班。
5、开展多种形式的健康教育,各临床科每年4次以上上墙宣传,到社区开展6次以上防治宣传活动。
(二)三基训练和教学工作:
(三)教学工作
1、接收进修生,实习生、对口下乡工作人员。
2、对新上岗职工开展岗前教育工作
体检工作:
配合医院组织成立体检队伍,组织配备b超机、心电图机等体检专用设备,新推出健康体检套餐,简化体检程序,为下乡体检提供优质、优惠、高效的服务,方便广大人民群众健康体检的需求, 医生轮流下乡到基层卫生室开展预防工作。
宣教工作:
宣教工作主要通过两方面的工作去完成,农村健康教育和社区健康教育相结合,配合农村体检工作、社区建档、相关人群的慢病初筛以及门诊健康教育、义诊等形式开展健康教育工作,同时积极宣传我院的各项特色工作,让的农民群众、社区群众了解我们,接受我们的服务,认可我们的工作。
大家好!我叫,党员,年毕业于市卫生学校,年开始参加自学考试,于取得了中山医科大学的护理大专;取得心理咨询师证书;现攻读于护理本科专业。曾参加多项卫生局立项课题.我在实际工作中,积极撰写论文。曾先后在省级专业杂志刊登发表论文8篇。
在院领导大力支持和鼓励下,年我组织实施了我院治疗的护理工作,取得较好的成绩。组织实施动态脑电图的操作技术,取得了良好效果。
被评为市卫生系统优秀护士;被评为医院服务之星;至今,被江门中医药学校外聘为教师,担任精神科护理学的授课,把自己所学知识传授给年青的护理学员,同时也提升了自己的理论水平。今年4月,我代表医院参加市卫生局组织的静脉输液比赛,荣获理论第一名,总分第三名,并以市前三名的资格参加省卫生系统举办的静脉输液决赛,荣获优胜奖和理论三等奖,是全省精神病专科医院唯一入围省决赛的代表。
5月被聘为精二科的副护士长,负责精二科的护理工作,去年12月开始在心身综合科任副护士长,负责心身综合科的护理工作,在护理部领导和科室主任指导下,我带领科室的护理人员,在临床工作中,不断完善和落实各项护理工作制度,加强医患沟通和护理工作的安全管理。抓好病区的护理质量控制和病房管理等,曾得到市卫生局综合目标考核团的护理院感检查组充分地肯定。
以下是我的工作设想:
一、在护理部主任的领导和科主任的业务指导下,严格要求自己,认真履行护士长的职责和义务。
二、不断加强医护,护患联系,定期反馈评价临床工作中的不足,使治疗与护理工作能有计划,按质按量完成。深化“以病人为中心”的服务理念,使病人满意,家属放心。把好入院宣教与出院指导关,加大健康教育工作宣传的力度,尽力让住院患者对我们的治疗与护理工作满意,出院后定期随访。
三、以人为本,调动科室护理人员的积极性,在护理工作中发挥主观能动性,从而提高护理质量。培养经营意识,善于成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要的开支,保证资源配置合理有效。
总之,依靠集体,依靠上级领导,与科室主任紧密合作,充分发挥自己的聪明才智,不断学习进取,以创新、灵活的思路去拼搏,我相信我一定能够胜任护士长这一职位,请大家支持我!
我的演讲结束了,谢谢大家!
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