脚趾头骨折是否能评上伤残 10 级，需要根据具体情况进行综合判断，伤残评定是一个复杂的过程，需要考虑多个因素，包括骨折的严重程度、愈合情况、对功能的影响等。

如果脚趾头骨折导致以下情况，可能有评上伤残 10 级的机会：

1、多个脚趾骨折，影响了足的稳定性和功能。

2、骨折愈合后存在明显的畸形或功能障碍，例如脚趾弯曲、缩短、无法正常伸展等。

3、对日常生活和工作造成了一定的影响，例如行走困难、穿鞋受限等。

伤残评定的具体标准和判定权在相关的鉴定机构或专业医生手中，他们会根据具体的病历资料、影像学检查和临床检查结果进行评估，并按照相关的评定标准来确定伤残等级。

建议参考：

1、及时就医：在发生脚趾头骨折后，应尽快就医，接受专业的治疗和诊断。

2、保存好相关医疗记录：包括病历、检查报告、影像学资料等，这些将作为评定伤残等级的重要依据。

3、咨询专业人士：可以咨询医生、法医或相关的伤残评定机构，了解伤残评定的程序和要求。

4、尊重评定结果：如果评定结果确定为伤残 10 级，应尊重评定结果，并根据相关法律和规定进行相应的赔偿和待遇申请。

相关法条：

《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》（GB/T 16180-2014）

仅供参考，具体的伤残评定结果应根据实际情况和相关法律法规来确定，如果对伤残评定有疑问或需要进一步的帮助，建议咨询专业的法律或医疗人士。